习主席在关于军队重要讲话中指示：实现强军目标，建设世界一流军队。全军官兵认真执行、刻苦训练，严格贯彻执行主席指示。同时，广大官兵在训练过程中需要科学锻炼，避免因不正确的姿势、方法引起运动系统损伤。
近期，到解放军总医院门诊就诊的前交叉韧带损伤官兵人数较多，这从一方面反映出全军将士扎实训练的态度和程度，另一方面也折射出在训练过程中存有不科学之处。
一、什么是前交叉韧带损伤？
前交叉韧带是连接股骨和胫骨的关节内纤维束，由2个纤维主束组成，长约3cm，是膝关节重要的静力稳定结构，也是膝关节最易遭受损伤的结构。经常因剧烈外力打击出现部分损伤甚至断裂，在未予处理的情况下必然导致创伤性关节炎的发生，后期需行全膝人工关节置换术，严重影响并降低患者的生活质量。此外，前交叉韧带损伤常合并半月板及膝内、外侧副韧带损伤，从而加重膝关节损伤。
二、好发人群及损伤机制
前交叉韧带损伤常发生在运动较多的人群（篮球、足球爱好者、训练较多者等）或由外伤所致（车祸、摔倒等），外伤主要包括接触性损伤（外旋外翻应力、过伸、胫骨后方直接暴力）和非接触性损伤（骤停、纵向暴力、剪切或旋转暴力）。
三、损伤后的症状及即时处理方法
前交叉韧带常在剧烈运动或外力打击后出现，损伤当时可无症状或仅有疼痛表现，伤者仍可正常活动，伤后慢慢出现关节肿胀、疼痛等症状。关节肿胀症状不经处理可自行消失，随后根据损伤情况可能出现关节反复肿胀疼痛、走路膝关节不适、突然关节无力甚至不稳等症状，但因症状表现不明显，不易引起患者重视。因此，建议关节受暴力冲击并出现疼痛肿胀症状后，要避免关节活动、佩戴支具制动、尽量抬高患肢（平卧时患肢下填塞枕头），待关节积液吸收后至医院行核磁共振检查及专科查体，确定有无前交叉韧带损伤。
四、治疗方法
前交叉韧带损伤后无法自行愈合，如出现损伤并表现出专科查体阳性，即提示膝关节不稳。
1.对于不完全断裂或老年患者关节退变严重者以及拒绝行手术治疗者，建议其改变生活方式、避免剧烈膝关节使用、功能锻炼加强膝关节周围肌力。
2.对于年轻患者以及对运动要求较高的前交叉韧带损伤患者，则需行手术治疗。目前，手术常采用关节镜微创治疗。对于部分损伤导致前交叉韧带松弛但韧带连续性好的患者，可行关节镜下前交叉韧带挛缩术。而前交叉韧带损伤严重及断裂的患者则需行关节镜前交叉韧带重建术，使用自体肌腱移植，重建膝关节稳定性。同时在关节镜下处理可能并发的半月板损伤，缓解症状。解放军总医院在全国最早开展关节镜手术并首创局麻下进行该术式，具有手术创伤小、手术时间短等优点。
五、康复锻炼
1.未行手术治疗及仅行前交叉韧带挛缩术的患者，待关节肿胀吸收后应积极进行功能锻炼，加强股四头肌肌力，通过增强膝关节周围肌肉的力量达到尽量维持膝关节稳定的目的。
2.行前交叉韧带重建术的患者，术后需佩戴支具制动2-4周，4-6周开始支具保护下部分活动关节，并逐渐增加活动角度，6-8周后支具保护下正常活动，支具需佩戴满3个月。此外，前叉损伤患者常因活动受限导致患肢肌肉轻至中度萎缩，因此患者术后也需行膝关节周围肌肉锻炼。
六、预防
在日常训练及运动中可佩戴保护性软支具，注意避免外来暴力直接或间接冲击膝关节。在训练过程中由高处下跃时注意姿势预防，避免无心理准备的落地。注意地面的松软度，避免强着陆。
总而言之，在日常训练中需采取科学的训练方法，注意运动中的自我保护，避免因不科学训练导致的前交叉韧带损伤。
