军医揭秘全麻过程 并非“睡一觉”这么简单

来源:解放军第306医院责任编辑:郝思嘉
2015-10-27 11:24

全麻的过程是怎样的?

很多有全麻经历的人描述全麻为“大脑一片空白”、“睡得特别香”,虽然全麻经常与“睡一觉”联系在一起,但它远比日常“睡一觉”要复杂。

我们可以用飞机飞行的四个过程做比喻来介绍全麻的全过程:全麻前准备(飞行前准备),全麻诱导(起飞),全麻维持(空中飞行)及苏醒(降落)。

全麻前准备——飞行前准备

正如完善的飞行前准备工作是成功飞行的基础一样,全麻前准备工作也至关重要。主要包括两个方面,一是通过对病人病情及手术情况的评估,制定详细的麻醉方案。另一方面是对常规仪器设备(麻醉机、监护仪、吸引器、氧气供应、气管插管用具等)和药品(麻醉药物及各类急救药)的准备,以及针对病人的特殊情况准备的一些特殊仪器,如应付困难气管插管的设备、用于心脏或大脑等的特殊监测仪器、应对心脏突发事件的急救设备如除颤仪等。对麻醉机的检查是其中一个非常重要的环节。麻醉机主要用于全麻后帮病人呼吸、传输麻醉气体、吸收二氧化碳,并提供通气指标的监测。一般通过特殊管道与病人相连。据报道,5%~20%的麻醉意外事故与仪器故障有关,但这些意外通过术前仔细检查是能够及时发现并避免的。

通常这些准备工作都在病人进入手术室前完成。病人进入手术室后,首先建立静脉通道(对于惧怕扎针的儿童,可能先会被麻醉,再扎针输液),麻醉医生连接监护仪,采集病人麻醉前的生命参数如血压、心率、血氧等,核对及评估一些重要信息,如最后一次吃东西的时间、是否有药物过敏、交待全麻苏醒过程中的可能有的感受及注意点。这好比,一切准备就绪,飞机即将起飞。

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