专家简介：周岩，空军总医院神经外科副主任医师，医学博士。2008年于解放军总医院（301医院）获神经外科医学博士学位。2007年获全军医疗成果二等奖，获奖题目《脑膜瘤的基础研究和颅底中央区脑膜瘤的显微外科治疗》。在国内核心期刊发表文章7篇。擅长：脊髓肿瘤；脊柱疾病；脑膜瘤；面积痉挛；三叉神经痛；颅颈交界畸形。
每逢佳节倍思亲，每年的这个时候正是农民工的返乡团圆时刻。一年的喜乐哀愁都浓缩在这短短的时间里，家乡的父母、孩子和老板的工钱，思绪萦绕。保安公司的农民工小张走在从单位回宿舍的路上，老婆已经和他离婚了，两个未成年的孩子跟着妈妈，38岁的他在外打拼，好不容易熬到了春节，可是“剪不断、理更乱”的愁丝紧紧地缠绕着他的脑袋。快到宿舍了，突然感到右边的胳膊、腿越来越沉，连抬起来都费劲，好不容易拖到了宿舍门口，可是惊讶的发现自己连话都说不出来了。他知道自己快不行了，同宿舍的工友也明白了小张似乎刚刚踏入了鬼门关。急忙送到了空军总医院，急查脑CT发现脑出血，出血的部位正好位于主管右侧肢体活动和语言功能的中枢。
这么年轻，而且工友说以前也没发现小张有过高血压，公司的负责人很肯定的跟我说，他在进单位前是经过了严格体检合格的。无论如何，高血压脑出血的诊断肯定没问题。当我去急诊会诊时，看到这个病人处于意识不清、嗜睡状态，语言功能丧失、右侧下肢仅能在床上轻微的移动、右上肢连肌肉收缩都难以看见，现在需要做的是尽可能的把疾病所造成后果的严重程度降到最低。小张最亲的姐姐还远在河南，刚刚得到消息，正连夜赶往北京。
止血、降血压、降颅压、促醒、神经营养等各种各样功能的药物通过精密的仪器持续滴注进小张的血管里，严密监控着血压，护士每小时观察一次意识、瞳孔和呼吸情况。小张的姐姐和姐夫站到病床边时，看到的是病情已经稍微稳定的弟弟，虽然含糊不清，但已能说一些简单的词，右下肢也可以抬离床面了，右上肢也能在床上轻微的移动。复查完脑CT后，我把病人的姐姐、姐夫和单位的领导叫到了办公室，欣慰地说：“目前小张的病情已经得到了很好地控制，虽然复查的脑CT提示血肿略有增大，但这也是在可控的范围之内，无需担心。“
而此时，在我内心里却面临这两个选择：”继续药物保守治疗，亦或是微创手术清除血肿。“ 显然，依据我们的手术经验，微创手术可以给病人带来更大的好处。可是面对着这两个来自农村的亲属，面对着这两个只会写自己名字的”决策人“，介绍的病情他们有几句能听得懂？他们的回答永远都是”听大夫的“。他们唯一看重的就是劳动力，他们最低的期盼是小张能生活自理。从我们的角度看，他们显然缺乏最基本的医学常识。
怎么办？在现在这个缺乏基本信任感的医疗环境下，替他们做决定，对我而言显然是在冒险。如果长期瘫痪在床上，这对于农民工来讲，这是致命的打击。再一次站到了病床边，看着这个昏睡不醒的年轻壮小伙，我扭过头对护士说”剃头、术前准备吧“，然后把笔和手术同意书递给了病人家属。
手术非常成功，局部麻醉，微小的创伤，精准的定位，准确的置管，适度的抽吸血肿，满意的神经功能恢复。手术完毕后，小张睁着溜圆的眼睛，用原本瘫痪的右手握着我，用很清晰的语言跟我说”谢谢周主任...........姐姐你来了“。
