一上午，我惯常一般的坐在专家诊室里，门口的提示器上不断地呼叫着“神经外科周岩副主任医师的病人请到4诊室就诊”。这时，门被一长相清秀白皙的年轻小伙小心翼翼的推开，看着很健康的体格和脸庞。我问：“您怎么不舒服？”这时，一个略显羞涩的女声从年轻小伙的身后发出“周主任，病人是我，这是我儿子。”随着病人的脸庞转出来，我明白了羞涩原因。这位大姐在不断地“挤眉弄眼”。“面肌痉挛”，诊断脱口而出。李大姐说：“周主任，您说的一点都不错，这已经困扰我十多年了，就是因为右脸和右眼皮总是不自主的抽动，所以经常引起别人的误会。尤其是高兴和生气时，抽动得就越来越厉害。我都不敢正常的表达自己的喜怒哀乐了。”我很疑惑的问：“那您为什么这么多年都没治？”接下来就牵出了一段李大姐的传奇历史。
李大姐30年前查出来先天性心脏病，医院检查的结果让她的“心”拔凉拔凉的。这是一种极为罕见的心脏病，主动脉弓有一个先天性的肿瘤，并且把周围的气管和食道完全的包裹住了。当时全世界只有德国的一个教授能做这种手术。那年，她25岁。
就是因为这个“独一无二”的罕见心脏病，李大姐只能小心翼翼的生活，不能有闪失，颅脑手术就更别想了。31年后（2014年），北京某著名心血管医院，李大姐终于迎来了自己的春天，成功的完成了心脏手术。然后就迫不及待的来到空军总医院找到了我，来解决这困扰了她十多年的“挤眉弄眼”。
这天是她的手术日，说实话，我是有心理压力的。李大姐小心翼翼的前半生生活刚迎来曙光，我就更不能有任何闪失。术前详细的检查发现右侧面神经的根部有一个小血管似乎有着密切的关系，但术中的实际情况呢？开刀能不能解决问题。
打开了颅骨，很顺利的找到了面神经，也找到了术前核磁片子上显示的那根小动脉。沿着这根血管向面神经探寻，令我头痛的是，这根血管从面神经中间“穿堂而过”。
这里，我先简单介绍一下这个手术怎么做。面肌痉挛的原因主要在于血管压迫，所以手术的第一步就是先找到责任血管，然后再用垫片把血管和神经分隔开。面对着李大姐的情况，第一步是完成了，可第二步怎么办，血管是穿神经而过，而非简单的挤压。血管和神经都不能有任何损伤。别急，这里还有一个更为重要的步骤没有完成，就是要找到责任血管对神经的压迫点。进一步调整手术显微镜，发现被血管挤压最严重的地方就在面神经下方的脑干组织，这也符合面肌痉挛的发病机理。于是，顺利的将血管向远端推移，使其远离脑干和面神经的根部，垫以垫片，“攀高接贵，顺水推舟”。
麻醉清醒后，李大姐摸着自己的右脸反复唠叨着：“不抽了，一点也不抽了。”
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面肌痉挛是一种比较常见的现象，当出现面肌抽动之后，很多患者及其周围的同事、朋友、亲人往往因为不了解原因，认为这是面部表情怪异，所以会影响正常的人际交往。这种现象的背后隐藏着“黑手”。
面肌痉挛的抽搐多从眼周开始，波及口周及表情肌，常伴有头痛、耳鸣，情绪紧张时加重。面肌痉挛影响患者面容，造成精神创伤，给生活工作带来不便。研究证实，面肌痉挛是由于面神经根部受局部血管波动性压迫，继而发生脱髓鞘变化并导致传入传出神经短路造成的。
目前尚无药物对面肌痉挛有明确的疗效，利用显微外科技术进行的面神经显微血管减压术是已知可以治愈面肌痉挛的唯一方法。主要原理是通过用垫开物将压迫血管推离面神经根部而达到解除刺激神经停止肌肉抽搐的目的。这个手术是一种微创手术，操作简单快捷，并可以使血管和神经保存完好。这已是世界广泛认同的面肌痉挛的首选治疗方法。
