膝关节骨性关节炎走平路也疼
年轻人由于外伤或运动损伤可以造成关节内骨折,或者交叉韧带的断裂以及侧副韧带的损伤等,继而引发膝关节的不稳定和关节软骨的异常磨损,造成创伤性骨性关节炎。这类患者有典型的膝关节外伤史,除疼痛外在行走时会出现打软腿、关节交锁或关节内异常的弹响,也可能出现关节不稳定的现象。
单纯的膝关节退化最早出现在髌骨关节,在三四十岁时即可出现膝关节的疼痛,表现为下台阶时疼痛,蹲下站起时疼痛,而走平路时没有任何不适的感觉。在下蹲时用手触摸膝关节可以感觉到异常的摩擦感。还有些病人会出现关节的肿胀。这一阶段的病变常被诊断为“髌骨软化”。
膝关节骨性关节炎是一种发展非常缓慢的疾病,从第一次疼痛到病变的晚期需要十余年甚至更长的时间。然而许多因素能够加速病变的进展:包括年轻时膝关节有明显的内、外翻畸形,体重超重,或一些能够加重膝关节负担的工作,如长期蹲着作业、山区野外工作等等。常规量的运动如慢跑、散步等不会引发关节的退化,但膝关节存在明显畸形的人群除外。