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很多人总是认为,消炎药就是抗生素、抗生素也是消炎药。实际上,消炎药和抗生素是两种药物,胡乱服用抗生素会有很严重的后果。
很多人都听说过抗生素滥用,但是并不知道,常被家家户户当作消炎药的阿莫西林,其实也是一种抗生素,把阿莫西林当作消炎药,就是一种抗生素滥用。身体有病,就会有炎症,只要把炎症消下去,病就能好,这是大部分人对治疗常见疾病的认识。
然而,炎症并不是某种特定疾病的名称,而是很多疾病都有的共同表现:红、肿、热、痛等。引起炎症的原因有很多种,包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、过敏、外伤等。但是,抗生素对病毒、真菌、过敏、外伤等引发的炎症无能为力。换句话说,如果病症不是由一些细菌引发的,而是由病毒、真菌、过敏等引发的,那么吃再多抗生素也没有用。
抗生素和消炎药本来就是两种药物,只是抗生素在特定场景下有消炎作用,并不是全职对抗炎症。而真正对抗炎症的是消炎药,它才是能直接减轻红、肿、热、痛等炎症表现的药物。甚至人自身都可以自行产生一些可的松激素类的消炎药,像感冒等疾病引起的嗓子发炎,即使不用任何药,好好休息几天也会自愈,这就是人体自身分泌消炎药的作用。
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究竟哪些药物是抗生素,哪些药物是消炎药?日常生活中怎么区分?
最好的办法就是看说明书,如果看不懂,有一个简单的办法:一般药名里含有“霉素”“菌素”“沙星”字样的,大多是抗生素(少数是化疗药),阿莫西林这类名字里有“西林”的当然也不例外,像阿莫西林、氨苄西林、苄卡西林、羧苄西林等,都属于经典的“青霉素类”抗生素。消炎药一般有两类:一类是常说的激素,如可的松、氢化可的松、地塞米松等;另一类是消炎止痛药,如布洛芬、阿司匹林等。
滥用抗生素不仅会延误病症的治疗,更重要的是,因为抗生素被滥用,会导致“超级细菌”的产生。
关于抗生素,很多人还存在以下困惑。
抗生素耐药是细菌耐药还是人出现耐药?
关于抗生素的耐药性,其实是在人体内产生了耐受抗生素打击的一种新型病菌,并不是人体对抗生素产生耐受,而是致病细菌对抗生素耐药。通俗的讲,就是某些抗生素杀不死该病菌了。一旦这样,受感染的患者可能会面临无药可用的难题。
为什么一感冒就吃抗生素可能会导致耐药?
吃点儿抗生素,感冒好得更快些,这是一种十分顽固的误区。感冒主要为病毒感染,如果清鼻涕流成河,跟过敏似的喷嚏不断,那很可能是被病毒性感冒袭击;如果有脓鼻涕、浓痰,嗓子疼,还伴随高烧,那基本就可以断定是合并细菌感染。抗生素只对后者这种合并细菌感染的感冒管用,就是说,抗生素对普通感冒是没有作用的。
如今,很多人一感冒就吃抗生素,让体内细菌有更多机会接触抗生素,从而加剧了细菌对抗生素的耐药性。
停药一段时间后,耐药会消失吗?
是否耐药,和人没有关系,只与感染的细菌有关。细菌一旦获得耐药,耐药性消失的过程通常十分漫长,虽然长期停药可能使细菌恢复敏感,但具体时间尚不清楚,且一个人的停药多是无效的,需要整个人群共同行动才有效果。
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抗生素耐药已经带来了哪些问题?
1、无药可用
很多人认为,耐药只是一种抗菌药用了效果不好,换一种就行。但现实情况是,青霉素、头孢菌素、红霉素、阿奇霉素等老牌抗菌药的耐药率不断增高,有些甚至已达到80%—90%。与此同时,新的抗菌药却迟迟难见踪影。近年来,我们几乎没有新型抗菌药可用。如果这种现状得不到纠正,人类将面临没有抗生素可用的时代,甚至轻微的细菌感染就可以致命。
2、手术风险升高
剖腹产、髋关节置换术、肿瘤手术等目前常需要使用抗菌药预防和控制感染,但随着耐药菌流行,伤口感染治疗失效,今后这些手术都可能变成高危医疗操作,患者将死于这些手术并发的感染。
患者如何做才能预防耐药?
1、预防性使用抗生素是典型的滥用,这并不能预防细菌感染,反而可能由于抗生素频繁的“打击”,增加细菌耐药风险。
2、“注射见效快”是错误的观点。抗生素的使用有其规定的给药步骤,如果口服抗生素有效则无需打针,打针即可痊愈则不必输液。
3、有人认为,广谱抗生素能对付的细菌种类比窄谱抗生素多,效果也好。但应对细菌感染如同打仗,用广谱抗生素是狂轰滥炸,用窄谱抗生素则是针对性打击。如果乱用广谱抗菌药,容易破坏人体内环境;合理用窄谱抗生素,反而更有针对性,可能效果更好,应在医生指导下用药。
4、对每个病人来说,没有最好的药,只有最适合的药。什么菌感染用什么药,并不是说贵的、新的、进口药就好。患者用药前一定要问大夫,医生会根据病人的具体情况,开出最合理的处方。
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哪些错误的用药习惯会增加抗生素耐药的风险?
1、自我用药
抗生素属于处方药物,需要有较高的使用技术要求,随意自我用药常常会导致用药错误,是细菌耐药的重要原因。
2、频繁换药
抗生素需要坚持服用一段时间才会起效,很多患者在用药初期见效不明显,自行要求频繁更换药物,会造成用药混乱,引发不良反应,更容易使细菌对多种药物耐药。
3、同时用多种抗生素
有人认为同时多用几种抗生素,可防止细菌漏网。其实,这不仅不能增加疗效,反而容易产生不良反应或造成细菌耐药。
4、擅自停药
感染症状减轻时,细菌一般尚未彻底清除,此时停药相当于增加了细菌对药物的适应时间,会使细菌对这种药物产生耐药性,也会导致细菌消灭不完全,疾病反复。
5、用“更高级”的抗生素
很多患者误以为抗生素越“高级”越好,其实所谓“高级”,一般是针对抗生素的新旧和价格而言,并非指对某种感染更有效。盲目用“更高级”的抗生素,易引起耐药。