作者简介:顾建文教授,解放军第306医院。
在“压力山大”的现代都市中生存,快节奏和大压力无可避免,每年有数十万人因为过度劳累导致身体出现其他致命疾病,最终因为这些病失去生命。
一、过劳死的概念
过劳一词最早产生于19世纪70年代,属于精神病学的范畴,用来描述那些躯体、情绪、精神、人际关系、行为严重耗竭失常的病人。过劳死是一个社会医学名词, 常由过劳促发心血管事件引起的猝死,主要包含:急性心肌梗死(AMI)、心源性猝死(SCD)和高血压引起的脑溢血。
临床医学上目前还没有过劳死的说法,一般认为过劳死是长期慢性疲劳后诱发的猝死,是现代社会产生的一种特殊职业病。过劳死这一概念最早出现于20世纪80年代,由日本学者首先提出,命名为“过劳死”,并对其定义为:“由于过度的工作负担、大的心理压力,导致高血压等基础疾病恶化,进而引发脑血管病或心血管病等急性循环器官障碍,从而使患者陷入死亡状态的一种社会医学现象。”
二、过劳死的造成因素
1、长期的“五不一干”是形成过劳死的主观原因,即不看病、不检查、不休假、不疗养、睡不足、带病干。
2、生前患有心脏血管或其他疾病,较常见的有:
(1)冠心病
冠状动脉内有斑块沉积,过劳和激动促使斑块破裂,阻塞冠状动脉,引起急性心肌梗死,可能促发心跳骤停,引起猝死。
(2)由于动脉硬化或其他原因(如马尔凡综合征)引起主动脉夹层动脉瘤、先天性脑血管畸形或脑动脉瘤,过劳或激动可引起动脉破裂而发生猝死。
(3)高血压、脑动脉硬化。
(4)节日过分劳累、过分游乐,暴食过于油腻的食物,引起急性坏死性胰腺炎,导致猝死发生。