女性乳腺由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。
乳腺癌是仅次于子宫癌的女性常见恶性肿瘤之一,据统计,在中国,每20个女性中就有一个乳腺癌患者,尤其是近年来,发病率有增无减。
据中国肿瘤登记年报显示:女性乳腺癌年龄发病率0—24岁处较低水平,25岁后逐渐上升,现在病人越来越年轻,说明有年轻化的趋势,一般乳腺癌发病率在50—54岁达到高峰,55岁以后逐渐下降。
其实乳腺癌的早期症状是比较好分辨的,关键是要细心观察乳房的“表情”。
1、酒窝
乳房出现酒窝是乳房韧带受累的表现。因为乳房深浅部肿瘤侵犯悬韧带,将导致其失去弹性、挛缩,从而牵拉皮肤造成局部凹陷,形成酒窝状。如肿瘤直接侵犯皮肤,同样会造成皮肤凹陷。但并非所有酒窝征都是乳腺癌,乳房慢性炎症、脂肪坏死和术后瘢痕挛缩也会造成皮肤凹陷,需仔细诊断。
2、静脉扩张
孕妇或哺乳期女性出现的单侧乳房静脉扩张,往往是炎症或恶性肿瘤所致,最常见肿瘤是乳房肉瘤、巨大纤维瘤等。
3、橘皮征
乳腺癌皮下淋巴管受侵犯,淋巴回流受阻可致皮肤水肿,但毛囊处皮肤不会随着水肿,容易造成乳房表面凹陷,就像橘皮一样。同时不排除炎性乳腺癌可能,炎性乳腺癌往往范围更广,甚至累及全部乳腺。
4、乳头和乳晕改变
乳头下方出现肿瘤,可牵拉乳头引起乳头偏斜、乳头凹陷,侵犯乳头可致乳头溃疡、糜烂。乳腺湿疹样癌的症状是乳头结痂、脱屑、糜烂、反复不愈合。
5、乳房局部隆起
乳房肿块发展到一定程度,将隆起于皮肤表面,或伴有皮肤表面色素沉着。
6、乳房肿块
乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位,多不伴任何症状,常为单个、不规则、活动度差的硬性肿块,洗澡时或自我检查时是可以发现的。
7、乳头溢液
非哺乳期内乳头溢出棕色或血色液体,可能是乳腺肿瘤造成的。乳汁样分泌物,有可能是内分泌异常所导致的。脓性溢液可能是乳房炎症导致。据统计,单侧乳头溢液中,12%—25%是乳腺癌的表现。
如何自检?
1、在明亮的光线下,站在镜子前观察乳房的具体形状和轮廓,有无明显的大小不一致,注意有无乳房肿胀及凹陷,皮肤有无红斑及湿疹,有无破溃,乳头有无脱屑及回缩,有无分泌物,有无渗血,腋下有无包块或某些淋巴肿大等。
2、双手缓慢稳定、仔细地触摸乳房,顺时针或逆时针触压,向前逐渐移动检查,从乳房外围起至少三圈,直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查,注意不要遗漏任何部分。
3、双手上抬,检查乳头是否在同一水平线上,双手轻轻挤压乳头,注意分泌物,如发现有混浊的,微黄色或血性溢液,应立即就医。
4、检查范围覆盖整个乳房,锁骨上下及左右腋下。
一些得了乳腺癌的患者最大的顾虑就是要不要切除乳房,而早期的乳腺癌,可以采取保乳的治疗,而非乳房全切术,一些病情严重、不得不摘除乳腺的患者医生会采用切除乳房的治疗方式,其实切除乳房并不像传言中那么可怕。
随着医疗技术的提升,切除乳房后可以做乳房重建。乳房重建不是隆胸,隆胸是塞填充物,而乳房重建是将身上其他部位的脂肪移到胸部,都是人体自身的组织,所以更安全一些,乳房重建以后基本上是看不出来的。
目前乳腺癌的病因尚未完全明确,但是乳腺癌并不是不治之症,关爱女性健康,平时多自检,早期发现,早期诊断,才是提高疗效的关键。