近日,在解放军第113医院妇产科,一名孕妇在分娩过程中出血量达2000ml以上,分娩后又出现失血性休克,在妇产科的全力抢救下终于成功诞下一个重2800g的女婴,幸亏抢救及时,否则大人和小孩均性命堪忧。
究竟是什么原因导致该孕妇分娩时出血量如此巨大?
该女士姓唐,28岁,宁波本地人,据唐女士自己回忆,事发当天凌晨4时左右,自己开始出现阵发性腹痛,直至早晨6时30分许,阴道开始出现鲜红色血液,而且逐渐增多,早晨7时25分,被家人送至解放军第113医院。
入院后,妇产科主治医生杨雪立刻对唐女士进行产检,发现其阴道里有大量血块,考虑可能是胎盘早剥,立即开通绿色通道给予急诊剖宫产。
上午8时,唐女士被推进手术室。具有丰富“实战”经验的麻醉科裘剑波副主任亲自“上场”,仅五分钟,裘副主任置管成功。
十分钟后,婴儿娩出。但产妇阴道内依然在大量出血,主刀医生赵敏主任立即检查,发现阴道内有大量积血块,而且胎盘边缘已部分剥离,清理积血后发现宫颈内仍一直有活动性出血,而且清楚地观察到,在患者的宫颈正中央处竟有一处纵隔,结合情况考虑发生大出血应是宫颈在扩张过程中引起纵隔撕裂导致,立即给予压迫止血、纵隔切除以及注射缩宫素等处理,由于分娩过程中出血量巨大,唐女士出现了精神萎靡、全身湿冷、血压下降、心率增快等失血性休克症状。
输血科早前已备足血源,在给患者给予输血、升压、补液等一系列措施后,各项生命体征开始逐渐好转。
目前,在妇产科医护人员的悉心照料下,唐女士已出院。
第113医院妇产科主任医师赵敏说,唐女士的情况,如果在决定怀孕前先做一下产前检查,应该可以发现,做一个小手术切除纵隔,就不会发生术中大出血的情况。倘若她本人不愿做手术,医生一般不提倡自己分娩,术中大出血一旦无法控制,将直接危及大人和胎儿的性命。
赵主任再次提醒,女性的孕前检查非常重要。但往往被很多人忽略,大家自以为没有不良家族史,以往也没查出过什么疾病,所以不重视产前的相关检查。殊不知,产前检查是围产保健的重要措施之一,也是保证母子健康的最佳方法。
赵主任说,产前检查的益处有很多,第一,可以早期发现、早期诊断、早期治疗妊娠并发症及妊娠合并症,如妊高症、妊娠合并心脏病等;第二,可以了解孕妇骨盆及产道是否正常,根据孕妇和胎儿的具体情况,“量身定制”分娩方式;第三,通过系统的产前检查,可以及时发现高危因素,并根据孕妇的情况,在不具备诊疗条件的基层医院,可及时按级转诊,以免贻误最佳救治时间。
所以,为了保证孕妇及胎儿的健康,做到预防为主,及时发现异常,及时加以纠正治疗,减少孕产妇及胎儿的危险和死亡,顺利分娩出健康的宝宝,一定要做好产前相关检查,不断提高自我保健意识,为新生命的到来创造良好条件。