怀孕后期,胎儿脐带绕颈是比较常见的一种现象,但一般只绕颈1-2圈,只要不影响脐带血循环,正常情况下不会危及胎儿。但如果绕颈达3圈甚至以上就很可能使脐血管受压,致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿大脑缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎或新生儿死亡。前几日,一名在某海军部队服役的孕妇就发生了脐带绕颈5圈致胎儿宫内窘迫,若处理不及时就会发生胎死宫内。目前,该女士在经解放军第113医院妇产科医护人员的全力救治下终于母子平安。
孕妇感觉宝宝胎动急剧减少,到医院检查发现胎儿脐带绕颈3圈
孕妇姓王,28岁,是双军人家庭,现服役于某海军部队,丈夫同时在广州的某海军部队服役,由于身份和工作的特殊性,夫妻俩聚少离多。怀孕后,王女士一直由父母亲在身边照顾。
胎动变化能反映胎儿在子宫中的状态,通过胎动计数可以初步判断胎儿在母亲体内的安危。但由于王某是第一次怀孕,相对经验比较缺乏,平时对胎动计数掌握不够。
8月25日,值王女士怀孕37+2周,她虽感觉胎动明显减少,但没引起自己和家人的重视。第二天上午宝宝依然动的很少,上午9时,在父母的陪同下到部队所在地医院就诊,经彩超发现胎儿绕颈三周,胎心监护情况也不是很好,医生建议先观察,到下午再次复查时发现胎心监护情况依旧不理想,原本有些担心的王女士和家人开始着急起来。16时左右,王女士和家人立即赶往第113医院,妇产科在急诊室进行会诊后,立即以“脐带绕颈3周、胎儿宫内窘迫”收治入科。
医生剖腹竟发现胎儿脐带绕颈达5圈,全力救治使母子转危为安
17时10分,王女士在急诊科护士陪同下到达妇产科。时间就是生命,病情就是命令。多耽误一分钟,孕妇就多一分的危险。一听到刚收入科的孕妇王女士情况非常不妙,护士长韩琴立即停下手中的活,与值班护士陈亚一起扶着王女士来到病房为其监测胎心。
“胎心监护显示频发性早期减速,张医生快来!”走廊里传来急促的脚步声和呼救声。
“情况危急,立即准备行剖宫产术。”看完王女士的胎心监护情况后,值班医生张高语句短促有力地说道。
军人的使命在于奉献,军医的职责就是挽救生命。正准备忙完手头活后下班的周琴副主任医师听到胎儿脐带绕颈达3圈,情况危急,立即加入这场无声的“战斗”。
17时45分,孕妇被推进手术室。5分钟后,麻醉师林家燕成功麻醉置管。当周琴医生剖开王女士的子宫后,在场所有人都震惊了:胎儿脐带绕颈竟达5圈, 周医生立即剪断脐带,检查新生儿无呼吸、哭声,四肢无肌张力,进行新生儿窒息基础复苏:清理呼吸道、开放气道、吸氧……18时17分,胎儿全身由苍白逐渐转为青紫直至红润,终于有了微弱的哭声,此时的产妇由于宫缩乏力出血较多,张医生立即给予产妇止血,母子终于转危为安。
新生儿抢救复苏成功后,考虑其在宫内窒息时间长,可能有潜在风险,而第113医院暂无新生儿重症监护病房,为安全起见及进一步检查,周医生与其家属沟通后由“120”立即转送至宁波大学附属医院新生儿重症监护病房继续治疗。
在王女士那了解到,其丈夫因有重要任务在身,原本打算结束任务后回家探望她和小孩,在接到其父亲关于自己危急情况的电话后,也立即从广州往回赶。新生儿现在仍在宁波大学附属医院新生儿病房观察治疗,各项生命体征已基本平稳,再观察几日便可出院。
“如果不是第113医院,如果没有妇产科医护人员的高超医技和精湛护理,我的宝贝恐怕已不在了……这么多天我住在妇产科,虽然儿子没在身边,我非常牵挂,虽然知道儿子现在情况已经不错,但仍比较担心,韩护长她们天天来和我谈心,指导并帮助我进行产后康复锻炼,对我如自家姐妹般,我们全家人真的都很感激她们!”在王女士的脸上,笔者看到了晶莹的泪花,不过看得出那是幸福的、饱含深情和感激之情的眼泪。
据悉,昨日,王女士在经第113医院妇产科积极治疗后已康复出院。