作者简介:张晓微,王亚,解放军第306医院,心胸外科。
喝!这个最基础的生存需要,如果不注意,会加速甚至导致心脏病!这并不是危言耸听。随着现在生活水平的不断提高,人们为了满足味觉体验,会想方设法喝出名堂,包括白酒、啤酒、碳酸饮料等。殊不知,沉浸在幸福口感中的同时,疾病已经慢慢的向你走来!
酒精性心脏病是指长期饮酒,使心肌变性,表现为心脏扩大,心功能不全的一种心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。本病多发于成年男性。本病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,具有典型扩张型心肌病的血流动力学变化、症状、体征及影像学改变,早在1884年,Bollinger在尸检中发现长期大量饮用啤酒者心脏明显扩大,称其为慕尼黑啤酒心脏。20世纪以来,大量临床和动物试验证明,长期过度饮酒可以引起以心脏排血量降低为特征的心肌病。1980年世界卫生组织(WHO)和国际心脏病学联合会(ISFC)特别工作组推荐采用酒精诱发性心肌病病名。1985年以来,许多学者又提倡采用酒精性心脏病(alcoholic heart disease)作为病名。因为它的病因主要是酒精,并在戒酒后心脏收缩功能可以明显改善,而且其病变也不仅限于心肌。
近期解放军第306医院心脏外科连续收治四名感染性心内膜炎患者,李新民主任带领的医护团队通过精湛的医术和专业的护理为患者解除了病痛。
病例介绍:患者一,男性,59岁,超市库房管理员,高血压、感染性心内膜炎,嗜酒,每日三餐必有酒,持续了二十几年。后来每次喝完酒都会有眩晕、心悸的症状。在了解自己心脏出现问题后仍然没有少喝或者戒酒,直到出现了寒战高热等症状才来医院就诊,超声检查显示心肌肥厚,这才不得不放下酒杯,准备手术。患者二,男性,54岁,高血压、感染性心内膜炎。患者从小就喜欢喝碳酸饮料,日常还喜爱甜食,去年最高体重已接近200公斤,轻微活动后就会气喘吁吁,以及心前区和后背疼痛的症状。检查发现主动脉瓣反流后需要手术治疗。于是开始减肥,第一件事就是戒饮料,目前体重依然有140公斤,极大地增加了手术的风险。这些不健康的“喝”的习惯严重影响了这两位心脏病患者的病情。
酒,能养人也能害人,健康人饮酒后心脏收缩功能降低,心率加快,外周血管扩张,甚至许多健康人大量饮酒后可出现室上性或室性心律失常,这些都是由于酒精作用和交感神经兴奋导致的,饮酒后数小时可恢复正常。长期大量饮酒会导致心功能异常,表现有心室收缩功能降低和心室扩大,随着饮酒次数不断增多,心功能衰竭形成,心衰连续发生数次后,将会对心肌形成不可逆的损害,使心功能进行性恶化,最终形成酒精性心肌病;在长期大量摄入酒精的患者中“心房纤颤”发生率也很高,这种病变是由于酒精中毒导致的。
有报道称,健康人的血液呈碱性,而碳酸饮料中的碳酸、乳酸、柠檬酸等酸性物质较高,加之日常食用的鱼、肉等食物的增加,使血液长期处于酸性状态,不利于血液循环,机体抵抗力持续下降,各种病菌乘虚而入,感染性心内膜炎由此产生。
酒和碳酸饮料有共同的特点---是纯热能的食物。一瓶可乐的热量相当于两大碗米饭,50毫升白酒相当于一碗米饭。长期大量饮用可快速增加体重,直接影响机体糖代谢紊乱,使甘油三酯生成增加引起肥胖,而肥胖和高脂血症均是冠心病的危险因素;长期超量糖分的摄入还会引起糖尿病、肝肾功异常等。
由此可见,不健康的“喝”对我们的身体影响极大。古人云:病从口入。在今天看来依然不是危言耸听,为了更高质量的生活,我们必须管好自己的嘴,健康的饮食习惯才会有更高质量的生活!