“心病”能够引发心脏病？是的，千真万确！不仅如此，强烈的心理应激甚至能够引起猝死。精神紧张、焦虑抑郁，从来都是心血管病发病的危险因素和急性发作的重要诱因。我们先来看一个真实的病例。
这是10年前的事了。一位78岁的老人，当时诊断冠心病已经18年，最近5年坚持服药，病情一直比较平稳。可是就在住院前几天遇上了烦心事，家人为经济问题起了纷争。老人心中生气，夜里怎么也睡不着。就在凌晨2点起来上厕所时，突然感到咽喉部紧缩感伴全身大汗，赶紧卧床休息，含了2片硝酸甘油10分钟后症状才缓解。到了早上5点左右睡眠中和起床后吸烟时又发作了2次，都是含了2片硝酸甘油好几分钟才缓解。这样，老人住进了医院。住院时检查血压120/70mmHg，心率68次/分；心电图有完全性右束支传导阻滞，T波改变；其他没发现异常。入院后经过积极的抗凝、抗血小板、改善冠脉供血治疗后心绞痛没再发作。入院第5天，老人家属探视时再次谈及先前的家事，老人又生气了，心烦意乱，一夜没睡着。第二天早上6:00起床后就觉得咽喉部发紧、口干，并感到胸骨中下段压榨感，全身出大汗，赶紧呼叫医生护士。当时检查病人发现其面色苍白，血压降到 100/60mmHg，心率减慢至30次/分，心电图出现完全性房室传导阻滞，心肌损伤缺血改变，简直是心脏要停跳的节奏。医生护士赶紧抢救，病情总算稳定下来。
下面是病人发病时和病情缓解后的心电图。看不懂没关系，看看是不是明显的不一样啊？
第一张图是发病时的心电图。心跳很慢，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段明显抬高（左侧第2、3、6行箭头处，心脏下壁导联。当然还有其他改变）。
