作者简介：郑成中教授，解放军第306医院，儿科。
儿童的睡眠质量关系到儿童的身体健康以及智力和心理的发育，儿童睡眠状况及其发生机制一直是研究者关注的热点。近年来，各个地区的研究者对儿童睡眠状况进行了大量研究，有研究者通过近10年文献对最常用的9个症状:打鼾、喉咙哽咽、张口呼吸、呼吸暂停、磨牙、梦呓、梦游、肢体抽动、睡眠不安进行综合分析。
发现我国儿童睡眠障碍合并报告率是35．1%，高于国外报道的20% ～ 25%报告率，说明我国儿童整体睡眠状况不容乐观，其中磨牙，睡眠不安报告率最高。儿童睡眠障碍的发生涉及多个因素，既有可能由身体生长发育与环境相互作用产生的功能失调引起，也可由遗传或者疾病引起。有研究者使用儿童睡眠习惯问卷 ( CSHQ) 比较中美儿童的睡眠模式和睡眠问题，发现中国儿童的睡眠问题多于美国儿童。也有研究者发现我国学龄儿童平均睡眠时间与美国相比相差将近1 小时，这些可能是导致 我国儿童睡眠障碍发生率比较高的原因。
呼吸系统问题也是目前研究者关注的危险因素。分析结果表明张口呼吸和打鼾等与呼吸系统有关的症状报告率为4.2%和6.6%，喉咙哽咽为1.1%，呼吸暂停为0.4%，由于睡眠呼吸暂停综合征( OSAS) 是一种发病率极高且危险性高的疾病，打鼾、睡眠不安和张口呼吸是症状表现，本研究结果表明三种症状处于较高的报告水平，需要引起研究者重视。 不同亚组特征分析表明，睡眠障碍在不同研究 地区、性别和年龄阶段存在差异。睡眠障碍总体报 告率东部地区低于中西部地区。相对东部地区，中西部经济发展较为落后，拥挤的住房空间和不佳的生活环境可能影响儿童睡眠质量。另外，不同地理环境和风俗习惯也是重要原因。叶新华( 2013) 调查发现西部地区存在儿童睡前进食，不能单独入睡， 入睡需要帮助等不良习惯。相关症状分析发现，三个地区睡眠不安，打鼾和磨牙都有较高报告率，反映了我国儿童睡眠障碍发生的共性。 男童打鼾、张口呼吸、呼吸暂停、磨牙、睡眠不安等症状的报告率显著高于女童，而女童则梦呓症状报告率高于男童，喉咙哽咽、梦游和肢体抽动三个症状则 没有显著性差异。总体上看，男童的睡眠状况要差于女童，这可能与男童的生理特点和活动特点有关。 在年龄阶段差别上，除了打鼾和喉咙哽咽两个症状没有显著性差异外，其余症状均为学龄期高于学前期。学龄期儿童的睡眠状况差于学龄前儿童，说明儿童睡眠障碍症状的发生存在着明显的年龄特征。学龄前儿童的睡眠障碍多由于神经系统发育不完全，自主神经系统功能还不够稳定。随着年龄的增长，儿童生理和心理的不断发育，自动活动的扩大，新的睡眠问题开始出现。除此之外，学龄期儿童的学业压力，学校的不合理作息安排压缩了儿童的睡眠时间和睡眠结构，数码电子产品的普及，以及城市环境的恶化可能也是导致学龄期儿童睡眠障碍报告率较高原因。
总之，我国儿童睡眠障碍报告率偏高，睡眠状况不佳需要引起社会的重视。尽管近年来我国儿童睡眠研究取得重大进展，但是我国儿童睡眠障碍的病因和机制还有待深入研究。而改善儿童睡眠状况，为儿童睡眠健康发展提供有力保障，更需要社会、学 校、家长的多方位配合。
