近日，第四军医大学西京骨科医院手外科采用3D打印技术，切取左足部足踇趾甲皮瓣和第二足趾骨骼肌腱重新组合，为一例左手大拇指外伤后缺损患者，实施足趾移植全形再造拇指手术。
20岁小伙姜华（化名），来自山东省菏泽市，半年前在工作时不慎被机器挤压，造成左手大拇指毁损缺失。受伤后的半年，患者及其家属走访全国多家手外科专科医院，寻找再造新拇指的方法，但一直没达到预期效果。来到西京骨科医院后，手外科团队仔细研究伤情后，提出借助3D打印技术，以左手大拇指3D模型为数据参照，以第二足趾骨肌腱系统为骨支架，以足踇趾甲皮瓣为外观，同时游离穿支皮瓣及髂骨瓣重建足趾供区保留全部足趾的手术方案。在骨科罗卓荆主任大力支持下，经过精心术前准备，手外科丛锐教授，臧成五、刘林峰医师成功实施全形拇指再造手术。术中，以患者左手部健侧拇指数据参照量为长度，在同侧左足部切取足踇趾甲皮瓣和第二足趾骨骼肌腱，吻合一条动脉，两条静脉三条神经，两条肌腱后，将足踇趾甲皮瓣和第二足趾骨骼肌腱两个组织块“瓦和”，重新组合出新的左手大拇指。与此同时，对于足部供区，采用游离旋髂浅动脉皮瓣和髂骨瓣重建，保全全部足趾。目前患者再造左大拇指和游离皮瓣完全成活，顺利出院。
随着手外科的发展，医生在重建手部组织缺损的同时，越来越重视如何能更好的改善外观，达到功能第一、外观第一的最佳效果。西京骨科医院作为完成世界第一例十指离断再植成功的单位，手外科丛锐教授带领团队不断探索研究，采用3D打印技术辅助，制定出全形再造拇指，保留全部足趾的精细手术方案，给患者带来了更好的手术效果。
