近十年来,一边是多胞胎以20%的速度呈上升趋势,另一边则是不孕不育夫妇越来越多,服用促排卵药在一些不孕人群中逐渐流行开来,一些女性甚至把促排卵药当成生双胞胎的神丹妙药。特别是国家全面放宽二胎政策后,很多大龄女性也想通过服用促排卵药来确保自己顺利怀上二胎。专家指出,促排卵药物就像一把双刃剑,盲目滥用会导致卵巢过度刺激综合征甚至不孕。正常女性服用促排卵药不会额外增加受孕机会,还可能引发如卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱、卵巢过度刺激综合症等,给孕妇带来肝、肾功能衰竭、胸腹水等后果,严重的甚至会危及生命。而且促排卵药物有可能增加胎儿罹患视网膜母细胞瘤和神经母细胞瘤的风险,还容易引发多胎妊娠,给母婴带来糖尿病、高血压等妊娠期综合征、早产、难产和胎儿畸形、胎儿发育迟缓、智力发育滞后、脑瘫等诸多健康风险。
近10年来,一边是多胞胎以20%左右的速度呈上升趋势,另一边则是不孕不育的夫妇越来越多;前者主要是使用了排卵药物,后者则与不良生活方式有关。随着不孕患者的增多,“促排卵”被越来越多提及,许多急于生育的患者或想生育多胞胎的父母,也将促排卵药物当做实现梦想的“神兵利器”,盲目尝试。像明星范玮琪就是服用促排卵药怀上的双胞胎,而邢台的王女士在当地一家医院接受了促排卵药物治疗后,竟一下子怀上了8个。现在国家全面放宽了二胎政策,很多夫妇特别是一些大龄女性也纷纷打起了“助孕”的主意,想通过服用促排卵药来确保自己顺利怀上二胎。
那么,促排卵药物真的好用吗?生殖医学专家提醒,促排卵药物就像一把双刃剑,一方面可以帮助无排卵性不孕症患者成功怀孕,一方面也有副作用,滥用会导致卵巢过度刺激综合征甚至不孕,近些年医院就经常会遇到一些盲目使用而引起严重并发症的病人。专家呼吁,有关部门应加大对促排卵药物使用的监督力度,医护人员在使用促排卵药物时一定遵循科学、谨慎的原则,
促排卵药物常用于排卵障碍不孕者,输卵管阻塞者使用无效
“正常的夫妻,性生活正常,一年内怀孕的成功率为90%。”郑州大学第三附属医院生殖医学中心主任王兴玲介绍,在女性月经周期的第7天,因为体内激素的作用,这一批卵泡中只有一个卵泡最终能继续生长,其他的卵泡都会闭锁。然而,有时候因为各种原因,卵泡的生长发育并不那么顺利,这个时候需要考虑使用药物帮助她们,使卵泡正常生长发育。
王兴玲说,常用的促排卵药有克罗米芬、来曲唑、尿促性素等,虽然它们促排卵的机理不一样,但是殊途同归,都是通过调整体内激素,让原本闭锁的卵泡进入正常的生长发育轨道并成熟。
“使用促排卵药物确实会增加怀孕几率,但能否成功,还有多方面的原因,比如男方的精子活性和数量也是很重要的因素。” 郑州大学第一附属医院生殖医学中心副主任苏迎春说,临床上对于因排卵障碍导致不孕的女性患者(如多囊卵巢综合征患者),会使用促排卵药物来帮助女性排卵,主要功能是促进卵泡生长和促进卵泡排出,“但并不是所有患者都适合这种疗法,比如输卵管阻塞,使用促排卵药物就是无效的。”
上海红房子妇产科医院宁波诊疗中心主任罗雪珍提醒,如果女性存在不孕的指征,如下丘脑性腺功能低下、稀发排卵、卵巢早衰、高催乳素血症以及助孕技术等情况时可以选用促排卵药物,但必须在明确诊断后,根据每个人的不同情况,在医生指导下使用,用药期间和怀孕后要定期检查,以确保母婴健康。