三、心脏支架手术术后护理
1、告知患者或家属穿刺部位有无污血、红肿、疼痛及敷料有无污染，发现异常情况如出血或血肿应第一时间按压穿刺部位的近心端，按压止血的同时通知医护人员。
2、穿刺处肢体保持平直，避免弯曲，不可用力。非术侧肢体可以自由活动。
3、多数患者担心术后不能自行而不敢多饮水。术后鼓励患者多饮水以便使注入体内的造影剂通过尿液排出体外，以防损伤肾脏。
4、告知患者应将首次排尿的时间告诉护士，护士要确认尿液的颜色、量，并做好记录。
5、食物相对清淡，多进食蔬菜、水果、豆类食品及含蛋白质较高的食物，少进食胆固醇高的食物，糖尿病患者应控制甜食，高血压患者适当限制食盐摄入。
6、做好心理护理，消除患者紧张、焦虑、恐惧心理，为患者创造一个安静、舒适的环境。
通常我们会告知患者术后常见的一些小问题及解决方法，这样会使患者保持心情平静，有助于术后的恢复。
1、腹胀：原因是卧床后肠蠕动减慢、食入不易消化食物、个别患者原有胃肠疾病。解决方法：腹部热敷，顺时针方向轻轻按摩，必要时肛管排气或灌肠导便，注意腹部保暖。
2、腰痛：原因是平卧时腰部悬空或个别患者有腰部疾病（如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等）。解决方法：平卧时腰部垫软枕，在医护人员指导下定时侧卧位，按摩腰部及受压部位。
3、恶心呕吐：常见原因是药物反应或喝水太急太多。解决方法：适当饮水，少量多次，补液促进造影剂排泄。
4、失眠：原因是术后兴奋、穿刺部位疼痛、肢体制动、躯体不适、部分患者担心出血、探视人员多等。解决方法：适当给予止痛及镇静剂，限制探视人员，给予心理护理和术后指导。
5、排尿困难：原因有术前未能很好的训练床上使用便器，以及术后要求绝对卧床引起。可采用诱导排尿的方法，必要时行导尿术。（解放军第306医院心血管内科 段端）
