第306医院专家谈心脏介入手术护理

来源:第306医院作者:段端责任编辑:张曦晛
2015-10-07 08:49
 

冠心病被称作“人类健康的第一杀手”,其发病率呈逐年上升并年轻化的趋势。冠心病是指供应我们心脏血液、营养的冠状动脉出现了硬化、狭窄、血流不畅,心脏的“营养供应线”濒临阻塞,进而出现心绞痛,心肌梗死,甚至危及生命。

心脏介入手术包括冠状动脉造影术、PTCA支架术、射频消融术、起搏器植入术、先天性心脏病介入治疗、冠状动脉腔内溶栓术等。支架手术就是在我们的股动脉或者桡动脉通过血管穿刺技术逆着我们的血管把心脏支架放入冠状动脉里面,撑起狭窄的血管,从而恢复冠状动脉的血供,达到改善症状、“起死回生”的目的。

对需要进行介入手术的患者,必须进行由全科医生、护士长及导管护士参加的术前讨论。针对每名患者的情况拟定合适的方案,导管护士会在讨论结束后对患者进行围术期的健康宣教,即讲解术前注意事项及手术的大致过程,以减轻患者的焦虑和恐惧心理,术后也会对每名患者进行术后宣教,以便得到更好更快的恢复。

临床实践证明,围术期的健康宣教非常有必要。很多患者在进入导管室以后比较放松,不再有很强烈的恐惧感,回到病房后也会配合医生护士的各项治疗和护理。笔者在此就有关基本知识作一讲解。

一、心脏支架手术的优点

1、手术创伤小,只需局部麻醉。

2、手术时间短,如冠状动脉造影只需30分钟左右。

3、患者承受的痛苦轻,因血管内及心腔内无痛觉神经,故患者术中不会感到疼痛,只是在穿刺血管时会稍有疼痛,其程度相当于打针时的感觉。

4、手术安全性高,术后恢复快。由于该检查与治疗属于创伤性检查方法,容易引起多种并发症,因此加强护理工作,对愈后起着重要作用。

二、心脏支架手术术前护理

1、手术区皮肤准备范围:会阴及双腕部备皮,预防交叉感染,备皮后将皮肤清洗干净。

2、要照常服用日常的口服药。

3、术日进食清淡易消化食物,避免豆浆、牛奶、鸡蛋、洋葱等易胀气食物。

4、准备便器,训练床上排便排尿。如需股动脉穿刺时术后需要平卧24小时,不能下床活动。

5、准备一壶温开水,术后鼓励患者多饮水,以便注入体内的造影剂通过肾脏排泄。

6、如需股动脉穿刺局部要用沙袋压迫8小时,需要准备两袋500克盐袋及浅色毛巾一条,手术一侧肢体在24小时内限制活动,以利于伤口恢复。

7、术前注意保暖,以防感冒。

8、术前半小时排空大小便,取下身上所有饰物,包括假牙。

9、心理护理:术前向病人做好解释工作,介绍冠状动脉造影术的目的、手术大约过程,消除病人紧张情绪。

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