六、神经根痛
神经根痛多由于外伤,炎症或其他原因使神经根受刺激而引起,如坐骨神经痛。病人的腰痛常放射到患侧腰部,大腿后及小腿后外。
七、脊椎旁软组织病变
常见于腰肌劳损及肌纤维织炎等。
八、肾疾病
许多肾脏疾病都可引起腰痛,常见的有肾盂肾炎、肾结石、肾脏结核、肾下垂和肾盂积水等。
九、泌尿科疾病
如泌尿系感染、泌尿系结石多突然发作的腰痛,沿输尿管向下腹部放射,伴有血尿、尿少。有的胆囊炎、胆囊结石疼痛也可放射到腰背部。
十、消化科疾病
如胃及十二指肠球部溃疡等多腹痛为主,向腰背部放散,并伴恶心、呕吐、反酸、腹胀等消化道症状。
十一、妇科疾病
如子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等女性患者腰酸痛,白带多且有臭味。
十二、肿瘤
腰背部组织的良性或恶性肿瘤均可引起腰背痛。
十三、胰腺疾病
胰腺疾病引起的腰背痛可由上腹部放射而来。此外,胰腺包膜薄而不完善,一旦发生病变,特别是胰腺的炎症或肿瘤易波及附近的组织和器官。胰腺癌患者,特别是胰腺体或胰尾肿瘤,常有顽固难忍的腰背痛,病人常彻夜不能入眠,往往于脊柱屈曲时减轻,在坐位时感到舒适。同时伴有食欲减退或体重逐渐减轻等现象,晚期可出现黄疸、消瘦和衰竭。
十四、心理和精神异常
如焦虑性腰背痛就是由于人的心理、精神及情绪的异常,导致腰背部肌肉出现特殊的痉挛和非常收缩所引起的疾病。这种病都发生于中年妇女,患者大多孤僻内向,心胸狭窄,多愁善感,常因工作或生活遭受挫折或家庭发生不幸诱发本病。焦虑是发病的根本诱因,往往由焦虑过渡到腰痛,腰痛反过来又可以加深焦虑,如不及早从中解脱,可形成“恶性循环”,大大加重了病情。焦虑性腰背痛的出现、轻重和持续时间,同精神状态有着平行关系,病人常指不出固定的痛点,疼痛的范围较大,常伴有头晕目眩、失眠多梦、耳鸣心悸等,用常规治疗腰痛的方法往往难以见效。