登录 注册

中国好军医>>典型病例 >>正文

二炮总医院:低位切口手术造福先心病患儿

来源:二炮总医院作者:彭雪征 莫鹏责任编辑:张曦晛2015-02-28 08:56
 

12岁女孩小娜,出生后就患有先天性心脏病,多年都在寻找医院治疗,但这些医院在实施手术时,都是采用传统标准胸部正中切口,手术疤痕很大,而且位于颈项下,穿低领衣服时可明显露出手术疤痕,极其影响美观,小娜无法接受手术。幸运的是,近日父母带着女儿来到了二炮总医院心脏血管外科该院主任医师、陈秀博士通过一种低位切口手术,不但为小娜解除了病痛之苦,而且没有留下手术疤痕,穿低领衣服一点不影响美观,真正消除了小娜的后顾之忧。

据陈秀博士介绍,自从体外循环心脏直视手术开展以来,标准的切口就是胸部正中切口,这种手术切口一直在国内广泛应用。尽管有许多人试图改变这种切口用别的切口,但大多数人觉得没有这种切口好,因为胸部正中切口不切断肌肉,胸骨固定稳固,胸廓运动对其影响小,病人术后疼痛轻,又适宜手术操作。但唯一的缺点就是手术疤痕大,而且位于颈项下,尤其对于爱美的女孩来说,当穿低领衣服时,可明显显露手术疤痕。

为了满足患儿和家长的要求,把口子开得最小。陈秀反复研究了小娜的病情,制定了周密的手术方案。在手术中,采用低位胸部正中切口,这种皮肤切口位置很低,对手术操作的要求很高,难度和风险很大。

手术中,切开皮肤后,首先对切口上方的皮下组织进行游离,向上打出一个隧道,向上牵开皮肤,然后进行常规的胸骨正中切开,这样向下降低了8-10cm的切口,穿一般低领衣服不会显露手术疤痕。这种手术切口除了皮肤切口位置比较低以外,其它均与传统的胸部正中切口手术无较大差别。关键是既保持了传统手术切口的优势,又达到了美容的效果。运用传统胸部正中切口,切口的上缘要达到胸骨上窝或胸骨上窝上1-2cm。而低位切口术的上缘比传统的切口位置下移了8-10cm,既为患者解除了病痛,又消除了患者的心理负担,不愧是一种两全其美的手术方法,二炮总医院心脏血管外科精湛的技术得到了家长和患者的高度称赞。