嘈杂拥挤环境是重要诱因
出现旅途精神病,究其原因,广东省人民医院精神心理科副主任医师谢永标分析说,过度疲劳、过于拥挤、环境嘈杂、空气混浊、旅途中受阻等都可能是诱因。具体来说就是,发病前常有明显的精神应激、躯体过度疲劳、过度拥挤嘈杂、慢性缺氧、睡眠缺乏、营养过分缺乏等因素的综合作用,导致一些人精神、身体功能对环境变化的适应能力下降,出现精神崩溃、反应失度的急性精神障碍。
发生的人群以农民工、学生、打工者居多,都是经济情况不富裕者,发病年纪较轻,多在青壮年,一般乘车时间都较长。春运高峰期,尤其乘坐火车、客车,车厢往往很拥挤,甚至超载爆满,正常的生活规律也被打乱,睡眠不足、精神疲惫,有时连喝水都很困难;空气中混合着人体味、烟味、食物味,混浊难闻,还有各种说话、火车发出的噪音,如果再加上本人又有心情不愉快的事,比如失恋、离异、家庭不和、钱物被盗或工作不顺心、与人口角等,焦躁的心情难以发泄,很容易突然爆发。
实际上,遇到以上环境,别说本身有基础病者,就是健康人也会受影响。环境心理学家和临床医学家曾做过这样的实验:请十几位健康人到人口密集、噪声很强的街头游逛1小时后,检查发现绝大部分人有血压升高、心律不齐等现象,很多人自诉头昏、烦躁,甚至恶心呕吐。
简单治疗短时间可恢复
谢永标说,当然多数人,只会出现暂时的负面情绪,一旦离开这个环境,平安回到家中,过一两天就会恢复。即便患上旅途精神病,治疗也不需要太长的时间,一般几天就会痊愈,也有几小时就完全好转的,这与个人的体质有关系。在药物上有的肌注安定类,有的肌注抗精神病药物,另外再给予支持性治疗,患者在休息一段时间后很快就能痊愈。事后患者对发生的事情往往不能回忆,有的只是部分能回忆。