焦点三：家底不清，方向不明
“每年估计新发病人３００多万，但是到底是多少，我们并不知道。”北京大学肿瘤医院副院长沈琳说，因为在很多基层和贫困地区连癌症诊断都成问题，我国癌症谱不同地区也不一样，高发病种也不一样。
沈琳的老师在上世纪７０年代做过癌症流行病学调查，现在还在引用上世纪７０年代的调查结果。
“现在生活水平发生翻天覆地的变化，癌症谱发生很大改变。”沈琳说，“但实际上发生怎样的改变并不知道，稀里糊涂地治疗，稀里糊涂地研究政策，没有一个肿瘤防治的总体策略，没有整体规划，怎么进行防治？”
我国肿瘤防治当前的“糊涂账”让所有肿瘤防治人员苦恼。多位肿瘤防治专家疾呼，我国癌症综合防控“家底不清”，缺乏有效的综合防控措施。
中国医学科学院肿瘤医院副院长王明荣、全国肿瘤防治研究办公室研究员代敏等专家，用6个“缺乏”形容当前我国癌症防控的漏洞：缺乏以证据为支持的全国性癌症综合防控策略和措施，特别是缺乏预防措施；缺乏癌症负担及其危险因素的全面数据；缺乏癌症诊疗的全国性和区域性数据；缺乏癌症诊疗的标准化和规范化；缺乏国有知识产权的抗癌药物；缺乏相关立法和多部门协作抗癌的机制。
全国肿瘤登记中心副主任陈万青说，《２０１２年中国肿瘤登记年报》全国肿瘤登记中心收到全国１０４个肿瘤登记处２００９年的肿瘤登记数据，然而只有７２个登记处的数据通过审核入选报告。根据世界卫生组织国际癌症研究署２０１３年的数据录用通知，我国大陆只有１２个肿瘤登记处的相关数据达到要求。这说明我国部分肿瘤登记点的数据质量不高。
“防控癌症，我们缺乏最基础的数据。”北京大学肿瘤医院党委书记朱军说。基础数据的不健全，不仅使一些相关的科学研究难以开展，甚至会影响国家有关癌症防治规划的科学性、针对性。
“就像打仗，如果不派出侦察兵，都不知道敌人在哪儿，你打哪儿呢。”王宁说，美国的登记覆盖率达到９０％以上，生存率、死亡率都有详细的跟踪情况和数据库管理。
