糖尿病是目前最常见的慢性疾病之一，但是对于使用胰岛素治疗糖尿病是否会成瘾，广大患者还存在一些认知误区。糖尿病主要分为Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病两类，下面我们就具体分析这两类糖尿病使用胰岛素的原因以及长期用药的原因。
Ⅰ型糖尿病患者因自身胰岛功能严重受损或丧失，胰岛素分泌绝对不足，需要外源性胰岛素终身治疗，维持正常机体代谢的能量供应，终身用药与胰岛素成瘾不相关。
Ⅱ型糖尿病患者因机体对胰岛素不敏感或胰岛素分泌延迟，出现胰岛素相对不足，血糖升高，实际胰岛素分泌并没有降低。这类患者主要治疗原则有饮食和药物两方面：通过饮食治疗、减少糖分摄入可以控制血糖在正常范围的患者是不需要药物治疗的；单纯饮食治疗不能控制血糖的患者需要在饮食治疗基础上进行药物治疗，Ⅱ型糖尿病药物治疗以口服降糖药为主。最新研究表明，初次诊断为Ⅱ型糖尿病且伴明显高血糖的患者，胰岛功能存在一定程度的损伤，早期使用胰岛素，可以迅速缓解高血糖，减轻胰岛素抵抗、逆转β细胞功能，有助于胰岛功能的恢复。所以目前临床建议初诊Ⅱ型糖尿病者可使用胰岛素强化治疗一个阶段后，再改为口服降糖药继续治疗，可以帮助修复受损胰岛细胞，减少口服药物维持治疗的剂量，保护肝肾功能。对于需要使用多种口服降糖药才能控制血糖，或者使用多种口服药也不能有效控制血糖的Ⅱ型糖尿病患者，需要使用外源性胰岛素控制血糖。与同时服用多种口服降糖药相比，单纯使用胰岛素的副作用更小。虽然每天注射胰岛素没有口服药物使用方便，但是糖尿病是需要终身服药治疗的，选择副作用小的药物更有利于保护患者肝肾功能。
通过上面的分析我们可以看出，虽然胰岛素是一种蛋白质激素，但是长期使用不能停药并不是因为它有成瘾性，而是由疾病特点决定的。糖尿病是一个慢性疾病，需要终身服药控制血糖在正常范围。胰岛素的用量与饮食密切相关，对于希望减少胰岛素用量的患者，可以通过控制饮食，减少高糖分、高脂肪食物摄入来实现。
