近日,海军总医院耳鼻喉科成功收治一例先天性胆脂瘤切除后复发的患者,手术首次应用导航引导、联合显微镜、耳内窥镜双镜辅助实施。
患者为47岁女性,23年前因岩尖部胆脂瘤曾在外院行手术治疗,近来出现头痛症状遂前来海军总医院耳鼻喉科就诊。作为中耳胆脂瘤中危害性最大、手术最复杂的病种,该患者此次复发已经累及整个岩骨、后方到达小脑表面、向前下到达颅中窝,且与硬脑膜粘连、破坏颈内动脉骨管。
考虑到患者肿瘤巨大、沿侧颅底间隙生长,且前次手术复发后局部与周围组织粘连紧密以及周围无可用填塞组织等困难,以及术中可能出现诸多危险因素,李进让主任主持两次病例讨论,制订详细手术方案,确保彻底清除肿瘤且最大限度减少创伤。11月17日,手术由刘阳主任医师主刀完成,术中导航指明了方向、实现了精确打击,显微镜充分照明、双手精细操作,耳窥镜拓展了视野、清理了视野盲区中的肿物。整个手术按设想进行,最大限度的减少颅底骨质损害。
经过护理人员精心术后护理,患者术后恢复良好,现已顺利出院。