以此次检查为契机，医院自查自纠小组还全面摸排了除抗菌药物以外的辅助用药、中药注射剂、质子泵抑制剂等药物的临床使用情况，并通过以药找人、以药找科，以“方”找人、以“方”找科的方式对门诊和住院用药情况进行全面整治。并排出用药金额前3名的科室和个人，责成排名前38名药品供应商签订《杜绝药品销售商业贿赂承诺书》，并对重点的药品、重点的科室、重点的医师全院通报，限期整改。
“合理用药方面存在的问题具有反复性、顽固性，单靠一两次整顿、一两次活动难以根治，解决问题的关键靠长效机制、有效监管。”该院政委施博告诉记者。只有适应新情况、针对新问题，不断完善管理机制、监督机制、考评机制、问责机制，才能确保安全合理用药工作始终在制度化、常态化、法治化轨道上运行。一直以来，医院党委高度重视药事管理，院长、政委亲自担任药事管理与药物治疗学委员会主任委员。与药品采购、管理、使用等环节中的重要敏感问题均坚持常委会或办公会集体研究决定。医院每3天由1位常委带科主任和护士长各1名，进行夜查房，其中病历书写规范和合理用药是重要的检查方面。医务处和护理部还坚持每周三上午联合质控、医保、院感、信息和病案等部门组织门诊查房，其中，就有针对不合理处方和用药的专项检查。
医院建立了药事管理与药物治疗学委员会及下设的相关的药事管理小组：抗菌药物管理小组、合理用药督导小组、麻醉精神药品管理小组和药品不良反应监测领导小组。组织结构合理，职责明确。医院先后制订有《医院药事管理制度》《医院处方管理办法》《药品采购供应制度》《麻醉、精神类药品管理制度》《处方点评制度》，并根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和《药品不良反应报告和监测管理办法》等法规制订适合医院特点的相应的规章制度。
医院认真执行地方和军队上级各部门文件精神，严格执行药品集中招标采购制度，采购过程公开公正透明，最大限度减少流通环节，并按规定对药品实施出入库管理；定期监测I类切口手术抗菌药物使用情况，住院患者围手术期抗菌药物的使用合理性和送检率上报感控科，对监测结果在《感控简报》公布；定期对门诊和病区抗菌药物使用情况包括金额和使用数量排名，在《沧浪药学》杂志公布；对抗菌药物使用率、使用强度等指标的监测结果，定期上报质控办，在《医疗质量报》公布。
医务处每年不定期组织临床合理用药培训，并组织相应的规章制度学习和考试。每月一次对医师用药情况监控、点评和通报，每月公布各临床科室药物使用情况，并在院周会上通报。对违反合理用药规定的科室和个人按照医务处制订的三级奖惩制度严格落实，并将合理用药情况作为医师道德评估和医疗治疗考核的重要内容。
