军医科普:晚上抹维甲酸软膏治痤疮更有效

来源:中国军网作者:莫鹏责任编辑:马依
2016-08-14 14:14

痤疮又称“青春痘”,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,许多青少年都会经历。好发于皮脂腺分布较多、较活跃的部位,如面部、胸部、背部。表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种损害。火箭军总医院皮肤性病科主任、主任医师杨维玲说,治疗痤疮最常见最普通的一种药就是维甲酸软膏。由于除痘心切,很多痤疮患者早上一起床或上班前都会往自己的面部涂抹维甲酸软膏,有些患者甚至一天三次在面部外用,也不看说明书,不注意涂沫方法和剂量,往往会发生一些不良发应。

维甲酸软膏是一种外用的制剂,不同的药厂生产的药品其成分有所不同。但这种药的主要成分是全反式维A酸,可以溶解角质,诱导表皮增生,通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质,从而起到防止及消除粉刺生成的作用,该药用于治疗痤疮、银屑病、鱼鳞癣、扁平苔癣、掌趾角化症等角化性疾病。每日涂抹2次,在治疗面部痤疮时,每次涂抹维甲酸软膏的浓度应小于0.05%为宜,白天尽量不要使用,因为维甲酸对皮肤有刺激作用,如果白天涂抹于皮肤表面,面部易产生红斑、灼伤感,受日光照射易产生色素沉着,此反应是随着药物的浓度增加而增加的,因此,维甲酸软膏在治疗面部痤疮时,不要在白天使用,应在每日晚上或睡前使用(如刺激过强则隔日1次)。需要注意的是,开始使用时,会有一些轻微的刺激,皮肤多半可适应及受耐,刺激现象也属药物作用,属于正常现象,经过一段时间可逐步消失,若刺激现象持续或加重,可在医生指导下用药或暂停使用,眼部禁用。在使用维甲酸软膏的同时,不要使用其他药物以免刺激过强。有的患者使用维甲酸软膏治疗痤疮,开始会加重皮损,但3—4周后会有好转,所以不必害怕。

在使用维甲酸软膏时,应注意八要点:

1、不要涂抹于皮肤较薄的皱折部位。

2、浓度不宜过高,尤其是面部应在0.05%以下,以免引起红斑、脱皮、灼热感及微痛等局部刺激。这些反应如果轻微,应坚持继续治疗。如反应严重,应即停药;如治疗其他皮肤病,如银屑病、面疣、角化病等,浓度可稍大些,如0.1%—0.3%。

3、急性皮炎、湿疹类皮炎、湿疹类疾病患者不宜使用维甲酸软膏;

4、妊娠头3个月和哺乳期内妇女禁用;

5、用于治疗痤疮,起初数周可暂加剧,仍应继续治疗6周以上才能达到最大疗效;

6、该药可引起严重刺激或脱屑,开始使用时可隔天用药或每3天用1次或在医生指导下用药;

7、儿童必须在父母的监护下谨慎使用;

8、不要与肥皂等清洁剂、含脱屑药制剂、异维A酸等共用,这样可加剧皮肤刺激或干燥。

要想有效预防痤疮的生长,在日常生活中应牢记四要点:

1、注意合理膳食。

少吃动物性脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料,多食碱性蔬菜、水果及清淡食物,平时多饮水,保持良好的胃肠功能。

2、学会自我护理。

经常清洗皮肤,常用温水、含硫磺或其他去脂消炎物质的香皂洗涤患处,不要用刺激性太强的香皂或肥皂、不要用油性化妆品。出现痤疮时不要用手抠或挤压,因为手上的细菌和头发上的赃物极易感染皮肤,加重粉刺,而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕,留下终身遗憾。

3、保持乐观情绪。

因为痤疮的复发或加重往往与情绪波动有关,平时应注意保持心情舒畅,消除精神紧张、焦虑,保证充分的休息和睡眠。也可以散步、听音乐、游泳来减轻心理压力,尽早消除痘痘。

4、多做大幅运动。

以加快血液循环,促使体内的废物及时排出体外,使皮肤在不断的出汗过程中保持毛孔通畅,随后及时清洗。

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