军医科普:20岁应开始胆固醇检查 不建议保健品降脂

来源:中国军网作者:谭敏责任编辑:张曦晛
2016-07-12 14:38

6. 如何防治

合理防治可以延缓和阻止病变进展,甚至可使之逆转。发挥主观能动性才能积极的配合控制,能够接受长期防治的过程是至关重要的。可以分为一般措施和药物治疗。

(1)合理膳食。控制膳食总量,维持正常体重。简单以腰围为标准的话,女性不能大于80cm,男性不能大于85cm。如果用体重指数来看,应该控制在20-24之间。简单的计算方法为:体重指数=体重(千克)/身高(米)2。体重超标者应减少进食总量,使用低脂低胆固醇(每日不超过200mg)膳食,限制酒和糖类食物摄入。饮食清淡,多食富含维生素C的新鲜蔬菜、瓜果和植物蛋白食物。尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。年过40岁者,即使血脂无异常,也应当注意饮食健康。确诊有冠心病或脑梗塞者,严禁暴饮暴食。

(2)适当活动或劳动,合理安排工作和生活,保持乐观、愉悦的情绪,避免过度劳累,注意劳逸结合,保证充分睡眠。提倡不吸烟,不饮烈性酒。定期复查血脂。控制其他相关疾病诸如糖尿病、高血压等。

(3)药物治疗。经饮食调节、锻炼身体等生活方式改变3个月以后,血脂仍未达标者,跟据血脂升高的具体情况,应选用以他汀类降低甘油三酯和低密度胆固醇为主的调脂药物,或其他如贝特类、烟酸类等药物。

7.常见问题

(1)多久检测一次血脂:大多数人应从20岁开始检测胆固醇(血脂分项)。有早发心脏病家族史父母的孩子应该更早进行检测。例如,父母在40多岁患心肌梗塞,患者的孩子应该在10岁时就进行脂代谢评估。有糖尿病和肥胖的孩子也应该进行脂代谢评估。体重增加的成人、高血压或糖尿病患者、任何心脏、颈动脉、腿和肾脏诊断有动脉粥样硬化的患者,都应进行脂代谢评估。如果医生建议开始生活方式改变以改善胆固醇水平,患者应在4-6月后复查血脂。如果开始药物治疗,患者应在6到8周内复查血脂。如果增加药物剂量或者增加治疗药物,取决于具体的治疗改变,患者应在6到12周内复查血脂。一旦治疗稳定,每年应监测两次血脂。

(2)血脂正常后是否能够停药:不能。高脂血症是一种慢性代谢性疾病,目前只能靠药物控制。如果停药,多数病人在1-2周后血脂有回升到治疗前水平,降脂治疗的目的是防治心脑血管疾病,这一目的只有通过长期治疗才能达到。

(3)降脂保健品有无推荐:不建议保健品降脂。

专家简介: 陈海威 硕士学位 主治医师

2005年本科毕业于第四军医大学分配至解放军总医院第一附属医院

2012年硕士研究生毕业于解放军医学院(导师:夏云峰)

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