作者简介:伍春荣教授,解放军第306医院,眼科。
众所周知糖尿病患者往往会因眼部并发症导致视力损害甚至失明。然而生活中不乏患糖尿病多年包括需要胰岛素治疗的患者拥有良好的视觉。那么怎样拥有健康的双眼呢?
首先要早期控制糖尿病。血糖控制不佳是发生糖尿病视网膜病变的根本原因。长期高血糖会导致糖尿病视网膜病变的发生,发展和恶化。如果在未出现眼底病变前开始控制血糖,就可以避免眼底病变的发生。
其次定期筛查眼底。定期检查眼底的好处是能够及时发现和治疗眼底病变,并且可以了解微血管并发症的情况,及时调整治疗方案。2型糖尿病患者一旦明确诊断,就应进行首次眼底检查,如果没有眼底病变应当每年一次检查眼底。如果发现眼底病变,应遵医嘱进行随访。
及时的激光治疗。已经合并糖尿病视网膜病变的患者,通过及时的激光治疗也可以保持较好的视力。
避免发生糖尿病性黄斑水肿和增生性糖尿病视网膜病变的晚期并发症,后者包括玻璃体积血和牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼。控制血糖、血压和血脂等治疗对于预防糖尿病性黄斑水肿特别重要。及时的激光治疗可以减少晚期并发症的发生。同时应强调全身情况的治疗,否则病情仍可能发展到危害视力的程度。