(六)哺乳期
真正的乳房泌乳的时间是分娩后2天开始,乳房开始胀痛,哺乳后就会消失。乳汁分泌的量与妊娠期间乳腺发育的程度有关。随着哺乳的刺激,乳汁的量随着增加,产后一周每日可泌乳250--300ml,产后一个月乳量可达每日750--1000ml,6个月内平均日产量为850ml,产后9个月乳汁开始减少,孕妇所吸收的食物50-70%都转化为乳汁。
而乳房的大小与乳汁的多少没有直接关系,我们经常见到乳房小的人,乳汁很多,而乳房大的人乳汁反而不多的情况。
分娩后如未能哺乳,乳腺可迅速退化。如进行哺乳,则乳汁进行分泌。断乳后,很快乳汁就不分泌,但有个别情况,持续几年还有乳汁分泌。是因为个别乳腺腺泡里还存在乳汁分泌,残留,会在几年后逐渐消失。
妊娠和哺乳可使乳腺单纯性增生症状明显缓解或消退,同时也会使乳房良恶性肿瘤生长加速。
哺乳期乳腺炎的预防:
1、防止乳汁淤积
2、注意乳房卫生
3、正确哺乳方式
4、增加产妇抵抗力
5、定期哺乳咨询
(七)围绝经期
围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期,也就是卵巢衰退的征兆。随着月经的改变稀少或停止,乳房也会出现相应的变化。乳腺全面萎缩就如大部队完成使命全面撤退一样,乳房的小叶和腺管也在减少,脂肪组织代替了乳腺,因此乳房并没减小。
(八)老年期
女性60岁就进入老年期,乳房内腺体进一步萎缩,寥寥无几的腺体,微弱的性激素缺乏,月经完全停止,女性外生殖器,内生殖器完全萎缩,最后只剩下一点点的乳晕下导管和脂肪组织。
综上所述,乳房的发生发展伴随着激素的变化,主要受雌激素的作用,进行着发育增生,复原和退化。乳房的全部机能自幼年期到老年期几乎所有的女性大致相似,程度因人而异。20岁左右,纤维瘤的高发期;30-40岁乳腺小叶的异常,乳腺增生症的高发期;40-50岁多为导管扩张,为乳腺囊性增生的高发期;50岁以后则为乳腺癌的高发年龄。(卢静华 解放军第306医院普通外科)