高危人群应每年一筛，年轻人也不可忽视
黄永德指出，只要患者早发现、早治疗胃癌，不需要开腹手术就能治疗好胃癌。
他说，目前胃癌的致病因素很多，医学上也对胃癌高危人群进行了解读，即年龄40—79岁且满足以下条件之一：胃癌高发区人群；既往幽门螺杆菌感染者；高盐饮食、吸烟饮酒；既往有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、恶性贫血等癌前疾病；胃粘膜中度肠上皮化生、上皮内瘤变等癌前病变；胃癌患者一级亲属（包括父母，兄弟姐妹等）。黄永德建议，对有以上情况的群体，最好通过血清胃功能筛查，可早期发现胃癌或重要的癌前病变，及时得到治疗。
如果检测出幽门螺旋杆菌呈阳性，也不用过分紧张。“我国人群中，幽门螺旋杆菌感染率高达50％，但感染人群中只有1％至10％才会发展为胃癌。”所以，黄永德指出，感染幽门螺旋杆菌不要急于“灭菌”，只有那些有胃癌家族病史、有明确的胃部病变者，比如萎缩性胃炎、消化道溃疡等患者，才需要杀菌治疗，其他感染者不主张接受幽门螺旋杆菌根除术。
早期胃癌可完整切除，不需要开腹手术。专家称，经内镜黏膜下肿瘤剥离术已逐渐成为治疗胃肠道癌及癌前病变的有效方法。而且，对于早期胃癌的患者，可以进行胃镜下早癌病灶的完整切除，而不需要进行外科开腹手术，可以保留胃，有助于提高患者生活质量，也节约了医疗费用。尤其是那些年老体弱、不能耐受外科手术的患者。
