2.口腔肿块:口腔溃疡是最常见的,一般不形成肿块,溃疡可自愈,持续时间在10天左右,超过10天不愈或者没有转好的迹象则要高度警惕恶性溃疡,仔细观察溃疡的中心和周边,如果溃疡的中心出现白斑,且用任何方法无法去除,这可能是口腔癌的癌前病变,要及时就医以明确口腔粘膜白斑的性质,必要时可行病理活检帮助诊断。这里需要提醒大家,预防口腔问题比治疗更重要,平时注意口腔卫生,常用淡盐水漱口,经常湿润口腔,避免口腔干燥,多食新鲜蔬菜和水果。口腔肿块一般需要专业的口腔科医生来判断,必要时取局部组织进行病理检查来明确病变的性质。治疗上,良性的溃疡以局部用药为主,恶性的溃疡则需要手术切除。
3.颈部肿块:颈部正中发现肿块,可能是甲状腺引起的,甲状腺肿块大部分为良性病变,包括结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤,亚急性甲状腺炎,地方性甲状腺肿等,恶性病变就是甲状腺癌。
一般情况下,双手置于喉结(男性)或类似于喉结的位置时做吞咽的动作,如果甲状腺有肿块 ,一般可以摸到。甲状腺肿块以良性的多见,需要做B超检查及抽血化验甲功七项来明确,如果还无法明确,则要行穿刺活检。
治疗上以手术切除为主,一般情况下即使是良性的肿瘤,如果生长的过大也要行手术切除,可进一步确定肿块的性质。有的恶性肿瘤还需要后续的碘131治疗,但也请大家不要恐慌,即使是甲状腺恶性肿瘤,也是可以完全治愈的,有的人甚至终生带瘤生存。
颈部两侧发现肿块,可能是肿大的淋巴结,颈部肿大的淋巴结也可以分为良性的和恶性的,有时牙龈炎或者咽喉炎亦或是扁桃体炎,炎症的刺激会引起颈部淋巴结的肿大,这种淋巴结的肿大只要原发病治愈了,淋巴结自然会自动消失,但如果没有任何征兆的颈部淋巴结肿块,位于单侧,质地较硬,活动度较差则要高度怀疑恶性肿瘤已经悄然出现了,淋巴结的恶性肿瘤一般为恶性淋巴瘤或者是其他恶性肿瘤转移到淋巴结,通过B超检查可初步判断淋巴结的性质。一般情况下,淋巴结结构清晰的多考虑良性为主,淋巴结结构不清晰的恶性可能性大,可以通过淋巴结穿刺活检,或者切除整个淋巴结活检行病理检查就可以明确诊断。治疗上需要在明确诊断的前提下,良性的淋巴结只需治疗原发病即可,不需针对肿大的淋巴结进行治疗,恶性的淋巴结需要根据诊断进行针对性的治疗。