周岩博士科普:令人“崩溃”的耳鸣

来源:空军总医院作者:周岩责任编辑:张曦晛
2016-03-31 14:25

世界卫生组织曾对“耳鸣对个体的相关影响”进行过专门分析,将“因为耳鸣而产生的功能损害”分为四个方面:1.思维和情感;2.听力;3.睡眠;4.注意集中力。当耳鸣损坏这些基础功能时,许多相应的活动也随之受到影响,从而影响生活质量。

这让人烦恼的耳鸣,不仅仅是对病人,医生也同样对其恨之入骨,因为辨明耳鸣的发生原因困难重重。

首先我们需要知道,耳鸣有两种,一种为生理性(表现为颤动性耳鸣),另一种自然是病理性。我们常见的病理性耳鸣的病因包括:1.外耳道耵聍或异物;2.中耳病变;3.内耳病变,如药物中毒、梅尼埃病等;4.耳蜗病变,如听神经瘤;5.脑干病变,如肿瘤;6.全身病变,如高血压、心血管病、贫血、胃肠道疾病;7.精神或心因性。

这些“云里雾里”的知识,对于非专业人士而言——“天书”。这不要紧,下面我告诉你一些重点内容,即使发生了耳鸣,你也不会惶恐而不知所措。

1.耳鸣是否合并有听力损失及眩晕,这三者出现时间的先后顺序。

2.耳鸣的出现时间、持续时间以及变化过程。

3.耳鸣的部位,是颅内或耳内?左耳或右耳?单侧或双侧?

4.耳鸣的音调是单一声音,或是两种以上的复合音?是高调、中调,还是低调?具体描述是否如蝉鸣、哨音、汽笛声、风声、拍击声,还是“嗡嗡声、隆隆声、卡塔声等”?是搏动性还是非搏动性?搏动性又是否与心跳或脉搏一致,是否与呼吸有关?

5.是否有“耳鸣的诱发因素”?如失眠、疲劳、心理状态的影响、环境声的影响、头位及体位变化的影响。

6.是否存在“与耳鸣相关的既往病史”?如耳鼻喉科病史、声创史、头部外伤史、神经系统疾病史、变态反应病史、耳毒性药物使用史等。

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