泌尿系结石简称尿石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，常见病，好发于青壮年，近年来发病率有上升趋势。是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。
病因
1、原因不明、机制不清的尿结石称为原发性尿石。
2、代谢性尿石，这类结石最为多见，是由于体内或肾内代谢紊乱而引起，如甲状腺功能亢进、特发性尿钙症引起尿钙增高、痛风的尿酸排泄增加、肾小管酸中毒时磷酸盐大量增加等。形成的结石多为尿酸盐、胱氨酸黄嘌呤结石。
3、继发性或感染性结石。主要为泌尿系统的细菌感染，特别是能分解尿素的细菌和变形杆菌可将尿素分解为游离氨使尿液碱化，促使磷酸盐、碳酸盐以菌团或脓块为核心而形成结石。
临床表现
发病突然，剧烈腰痛，疼痛多呈持续性或间歇性，并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射；出现血尿或脓尿，排尿困难或尿流中断等。
治疗方法
临床评估确定结石大小、位置、疾病严重程度，针对病情选择治疗方法。常用治疗方法包括：保守治疗，解痉、止痛药，排石治疗，体外震波碎石、微创内镜治疗、腹腔镜手术、开放手术等。
疾病预防
1、注意膳食结构。尿石的生成和饮食结构有一定的关系。因此，注意调整膳食结构能够预防结石复发。根据尿石成分的不同，饮食调理应该采取不同的方案。草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品，如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。
2、预防和治疗泌尿系感染。泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素，并直接关系到尿石症的防治效果。
3、服用中药。金钱草和海金沙泡水服，有利于排出体内细小的结石。
4、多饮水。应该养成多喝水的习惯以增加尿量，有利于体内多种盐类、矿物质的派出。当然，应该注意水质，避免饮用含钙过高的水。
5、多活动。平时要多活动，如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石。
高轶 长征医院泌尿外科副主任医师、副教授
