作者简介：崔绍杰，解放军第306医院神经外科。
腰椎穿刺术是临床神经科用来诊断和治疗的常见手段，头痛是腰椎穿刺后常见的并发症。腰椎穿刺微创针可以大大降低这种医源性并发症的发生率。
腰椎穿刺微创针的概况
腰椎穿刺是神经科和其他医学学科用来诊断的一个重要方法。1891 年，昆克进行首例腰椎穿刺。腰椎穿刺术安全且简便易行的，其常见的并发症是腰椎穿刺后头痛，这种症状由医源性脑脊液（CSF）渗漏引起。
头痛综合征的发生很大程度上取决于使用针的类型。众多研究表明，相比传统的腰椎穿刺针，使用腰椎穿刺微创针，腰椎穿刺后头痛症状的发生频率和严重程度均可以急剧下降（图 1 和图 2）。
图 1 为脊椎穿刺针类型显示微创针的「精确」脊椎套管 (上)；穿刺针 (中)；创伤「切割」脊椎穿刺针 (下)。
图 2 为微创针的「精准」针尖（左）和创伤性的「切割」针尖（右）。
研究表明在使用微创针后头痛发病率呈现减少的趋势，该研究是由一名麻醉师在麻醉学上第一次发表的。现在在神经学和麻醉学期刊已经有大量研究数据。
