近日,晚上6点多,空军总医院普外科医生们查过房后,纷纷聚集在办公室内,完成一天最后的工作。18时30分,急促的电话铃声打断了应有的平静。医院消化内科医生来电告知,该科19床患者年某消化道大出血,在输注了10个单位红细胞后,血色素只有4.4g。但消化道出血的部位还没有找到,紧急联系普通外科援助,于是,一场与死神的竞速就此展开。
患者年某是一位外地来京打工的30岁年轻男性,家中尚有幼子、老母。不久前,因大量鲜血样便在北京某医院就诊,这家医院考虑患者为消化道大出血并为其进行胃镜检查,没有发现异常,又为该患者进行结肠镜检查,也未发现出血病灶,遂考虑患者为小肠出血。虽经治疗但病情未有好转,因此,转到空军总医院消化内科诊治。
病人转入后,根据其病情,医院消化内科医护人员对该患者24小时给予对症治疗,但病情仍未见明显好转。为挽救患者生命,消化内科主任宁守斌决定,为患者紧急进行小肠镜检查,力求探明病灶。探查中发现其小肠内充满了血液,甚至凝固成团,严重影响了小肠镜的检查,使得医生无法探明小肠出血点。此刻,患者血压持续下降,血色素4.4g、血小板57G/L,生命体征不稳。情况紧急,消化内科迅速联系普通外科进行会诊,开展联合救治。