日前,一位89岁高龄食管癌患者在南京军区南京总医院心胸外科接受全达芬奇机器人食管癌根治术获得成功,于手术后8天痊愈出院,创造了达芬奇机器人微创食管癌手术的奇迹。
该患者除为89岁高龄外,还同时伴有糖尿病等多种合并症,如果采用传统开放经胸、腹和颈部切口,创伤大、手术并发症多。患者来诊后,心胸外科经综合评估和积极术前准备,决定采用达芬奇机器人手术系统为患者实施食管癌根治手术。2015年11月17日,心胸外科李德闽主任和易俊副主任医师在手术麻醉科刘健副主任医师的积极配合下,采用完全机器人顺利完成食管癌切除、淋巴结清扫和消化道重建,整个手术历时3小时余,出血量不到50ml,患者术后第二天即可下床活动,术后8天完全恢复痊愈出院。
据易俊副主任医师介绍,目前可切除的食管癌的最佳治疗方法为外科手术切除,因手术范围涉及胸、腹腔复杂操作及消化道重建,手术复杂、创伤大、术后并发症多。达芬奇手术机器人系统为术者提供了三维成像,术野清晰无盲区,并且只需在胸、腹部打几个0.5-25px的洞孔,不破坏胸廓及腹壁的完整性,进入胸、腹腔后由具有多轴及多角度转腕功能的机械臂完成食管肿瘤切除、胃游离及淋巴结清扫等精细操作,是目前胸部微创最高境界的一种术式。
自从南京军区南京总医院引进达芬奇手术机器人以来,心胸外科共完成500多例各类达芬奇机器人心胸外科手术,包括全机器人下房缺修补术、全机器人下二尖瓣成形术、机器人冠脉搭桥、肺癌根治、纵膈肿瘤切除及食管癌切除等。食管癌手术是达芬奇机器人最为复杂的术种之一,目前国内仅少数医院开展,南京总医院已累计开展机器人食管癌手术达89例,在2015年11月全国胸心血管外科学术交流年会数据显示,南京总医院机器人食管癌手术量位居全国第一,标志着南京总医院心胸外科达芬奇机器人位居全国领先水平。