

作者简介:陈丽丽,张震芳,解放军第306医院,全军口腔疾病诊治中心,口腔修复科。
“请**号患者到**诊位就诊……”,呼叫系统刚刚呼叫完,一位大叔和阿姨健步来到诊位跟前。阿姨一边把号条、病历、片子依次交给医生,一边说道:“前面的治疗和准备都完成了,今天终于可以镶牙了……”
医生:阿姨,你好,让我再给您检查一下……嗯!现在看着情况恢复的挺不错,那咱们就可以开始镶牙啦”。“您这缺的牙齿比较多,牙床的条件不是特别的好,根据您的牙床条件,我还是建议您镶一副活动假牙。”
阿姨:不是还有什么固定假牙、种植假牙呀,为什么不给我做呢?
医生:没跟您建议其它的镶牙方式,是因为您的口腔条件不适合其他镶牙方式。您的情况最好选择活动假牙。活动假牙同样可以恢复咱们的面容、发音、咀嚼。”
阿姨:“嗯,行,就镶活动的吧,给我们老两口讲讲这活动假牙都有哪些优缺点?”
医生:阿姨,镶活动假牙有两大优点:(1)价格相对便宜;(2)磨除您自己的牙齿组织相对比较少。活动假牙也有几个缺点:(1)恢复咀嚼功能相对比较小,因为它依靠的是剩余的牙齿和牙床,一副理想的活动义齿功能相当于天然牙功能的30%左右,所以不是什么都能咀嚼;(2)有一定异物感,特别是初次佩戴活动义齿会有异物感,不舒服,容易恶心,唾液增多,发音说话不清楚,感觉口腔空间变小等;(3)容易产生压痛,有时候需要在医生的指导下进行多次调磨。
医生:不过,阿姨您大不必过于担心我说的这些问题,每个人戴活动义齿都有一个适应过程,大多数人都能适应!
大叔:活动义齿不稳定,戴上后说话不方便,你说甚至会有疼痛,那么我们应该怎么去处理呢,怎样才能更好更快的让活动义齿更舒适呢?
医生:您别着急,听我跟您慢慢地说:首先,和您说说假牙的不稳。因为您口内牙列缺失较多,刚开始戴假牙的时候,由于舌头空间变小及两颊肌肉不适应,使用时又配合不好,咀嚼食物时易咬伤两颊粘膜,或容易造成义齿滑动不稳。配戴义齿以后,在说话、大张口、咀嚼食物时容易掉下。戴用一段时间后,口腔组织及周围肌肉得到一定训练,多数人可以适应。如果义齿使用3~4天仍不能很好的咀嚼食物,您可以来找我,咱们进行假牙的调磨;其次,戴牙后说话不方便,一般不必急于调整,尽可能坚持戴用,经过一段时间会逐渐习惯,如长期说话不方便,当然可以来宅医生帮您调一调;再说说关于初戴假牙后疼痛的问题,这是常见的现象。如果有轻微疼痛,可坚持试戴3~4天,若严重则不要勉强压戴,更不要咬硬食物,赶紧来找医生调整。但您一定要记住来医院之前需要先戴上义齿2~3小时,因为不合适的义齿能压迫近口腔组织留下痕迹,便于发现疼痛部位,医生可以准确修改。
阿姨:我基本上弄清楚了。请问医生,镶完牙以后我怎样维护假牙呢,是时刻都要带着么?饭后要刷牙么?时间长了不会把我的真牙弄坏了吧!
医生:阿姨,您不用担心。平时维护假牙要注意以下几点:(1)正常维护口腔卫生,不要让食物的碎屑堆积于假牙上,每次饭后必须漱口,取下义齿进行刷洗干净后再戴上。如果不注意清洁假牙,食物残渣、细菌等堆积在假牙上,时间长了会引起口腔粘膜的疾病;(2)摘戴假牙时要按照医生教的的方法操作,避免暴力取戴,以免损伤假牙和自己的牙齿;(3)每晚临睡前,取下假牙,不仅让口腔组织得到休息,而且能避免吞下假牙的意外。假牙取下后应放入冷开水杯内或专用的义齿浸泡液中保存。注意不要用酒精或用沸水烫泡假牙,否则容易引起假牙的变形;(4)由于口腔内环境的改变,应特别注意对继发龋及牙根面龋的防治,对残留的牙根应特别注意清洁,对残留牙根定期检查,防止因龋齿及牙周破坏损伤余留的牙齿和牙根。(5)镶牙后的保健十分重要,关系到老年人镶牙成功与否以及假牙的使用寿命。建议镶牙后要定期复查,以半年一次为宜,主要对预留牙齿的情况和义齿使用情况做全面检查,对出现的隐患及时处理。另外,假牙在使用中出现任何问题,最好及时到医生这里复查。
大叔、阿姨:好!你说的这么仔细清楚,我们也明白了。谢谢你!我们有信心镶好牙,戴好牙!