作者简介:常李荣,王哲,解放军第306医院药学部。
据国家卫计委消息,我国目前正在制定“精准医疗”战略规划,该规划或将被纳入到“十三·五”重大科技专项。精准医疗将利用先进的科学理论和技术手段,改变传统的疾病诊断、治疗模式,将医学发展水平推向新的高峰。
2015年初奥巴马提出精准医疗计划以来,精准医疗在美国如火如荼地开展,国内外也纷纷将目光聚焦精准医疗。专家认为,精准医疗将加快在基因组层面对疾病的认识,并将最新最好的技术、知识和治疗方案提供给临床医生,使医生能够准确了解病因,针对用药,既能避免不必要的浪费,也能避免出现副作用。
那么,什么是精准医疗?
精准医疗是应用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术,结合患者生活环境和临床数据,实现精准的疾病分类和诊断,制定具有个性化的预防、治疗方案。简单来说,精准医疗就是根据每个病人的个人特征,量体裁衣地制定个性化治疗方案,是以基因检测技术为基础的新的诊疗模式。
我国开展精准医疗的基础不落后于西方国家,目前,我国基因组学和蛋白质组学研究位于国际前沿水平,分子标志物、靶点、大数据等技术发展迅速。同时,我国临床资源丰富,病种全,病例多,样本量大,具有良好的开展精准医疗的基础。
根据精准医疗计划,国内将研发一批国产新型防治药物和医疗器械,形成一批国内定制、国际认可的疾病诊疗指南、临床路径和干预措施,显著提升重大疾病防治水平,针对肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、罕见病分别制定8种至10种精准治疗方案,并在全国推广。据了解,到2030年,我国将在精准医疗领域投入600亿元。可见,我国对精准医疗的重视已达到空前的程度。
不过,有了基因检测、分子影像等现代医学手段,不代表我们现在所有的疑难杂症就会迎刃而解,虽然大多数疾病可以在基因层面反映出来,但也有部分疾病没有表现出基因的改变。专家提示,基因检测等现代医学手段将为医生提供更为精准的决策依据,但精准医疗是个系统工程,医生永远是临床决策的主体,技术只是辅助手段,精准医疗将对医生提出更高的要求。