高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管疾病最主要的危险因素,但高血压病也是可以预防和控制的疾病。
研究表明,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量,有效降低疾病负担。
目前,家庭血压监测已成为血压管理的重要组成部分。随着高血压患者家庭血压管理意识的迅速提高,许多家庭不仅已经拥有自动的电子血压计,而且已经在进行家庭血压测量。
家庭血压测量的意义
家庭血压测量可用于评估数日、数周甚至数月、数年中血压的长期变化情况或降压治疗效应,有助于增强患者管理高血压的参与意识,改善患者的治疗依从性。让自动的电子血压计像冰箱、彩电一样进入家庭,每个家庭成员定期测量血压,进行家庭血压监测,是提高高血压知晓率与控制率的有效手段。
家庭血压测量的方法
1、选择合适的血压计:选择经过验证的上臂式全自动或半自动电子血压计,并选用大小合适的袖带,不建议用腕式血压计。
2、选择适当的测量时间:测血压时,将捆绑袖带的上臂放在桌子上,与心脏同一水平,两腿放松、落地。测血压不拘时间,一天中任何时候都可以测量,建议每天早上和晚上测量血压,每次测2~3遍,间隔1分钟,取平均值。注意一定要在测量前充分休息至少要15~30分钟时间,不吸烟、不进食、不憋尿,避免紧张、焦虑、疼痛、疲劳、过冷、过热等情况。初诊患者,治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标或不稳定者,应在就诊前连续测量5~7天。血压控制平稳者,可每周1天测量血压。无论什么时候测量血压都要充分休息半小时后测量,特别是老年人测血压前五分钟不能换体位。通常,早上的血压较高,晚上的血压较低。
3、记录所测量的血压数值:测量完成后,应将测量结果完整的记录在笔记本上,内容包括:测量血压者姓名、测量日期与时间、收缩压、舒张期、脉搏等。
家庭血压的诊断标准
目前综合各国指南中的有关建议及我国专家共识,建议家庭血压≥135/85mmHg时可确诊高血压。
只有家庭血压监测才能够长期持续监测降压疗效。通过进行家庭血压监测,患者可将其血压控制情况及时与医生沟通,进行更加有效的生活方式干预,或调整降压药物治疗方案。笔者强烈建议——积极推动家庭血压监测。(解放军第306医院心内科 周珮)