屠呦呦获奖与你无关?你可能就是疟疾的高危人群

来源:健康时报微信责任编辑:张曦晛
2015-10-06 10:40

疟疾啥症状:发冷、发热、出汗

据世界卫生组织资料,疟疾有四种类型:间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和恶性疟原虫。间日疟原虫和恶性疟原虫是最常见的类型。“间日疟”顾名思义就是隔日发作一次,“恶性疟”是每日均发作。

北京大学人民医院主任医师杨铁生在国家卫生计生委临床医生科普项目中介绍,发作一次疟疾的全过程大致为:

1.潜伏期 从人体感染疟原虫到发病(口腔温度超过37.8℃),称潜伏期。一般间日疟、卵形疟14天,恶性疟12天,三日疟30天。有一定免疫力的人或服过预防药的人,潜伏期可延长。

2.发冷期 骤感畏寒,先为四肢末端发凉,迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩,口唇,指甲发绀,颜面苍白,全身肌肉关节酸痛。进而全身发抖,牙齿打颤,有的人盖几床被子不能制止,持续约10分钟,乃至一小时许,寒战自然停止,体温上升。此期患者常有重病感。

3.发热期 冷感消失以后,面色转红,体温迅速上升,通常发冷越显著,则体温就愈高,可达40℃以上。高热患者痛苦难忍。发作数次后唇鼻常见疱疹。

4.出汗期 高热后期,颜面手心微汗,随后遍及全身,大汗淋漓,衣服湿透,2~3小时体温降低,常至35.5℃。患者感觉舒适,但十分困倦,此刻进入间歇期。

如果得不到治疗,就这样来回折腾,可见疟疾折磨人死不是难事!

治疗:青蒿素大有用处

1992年4月,复方蒿甲醚获得新药证书,世界上首个青蒿素类复方抗疟药在我国诞生。复方蒿甲醚开创了中国原创新药取得国际专利的先例。

目前疟疾的治疗药物主要是伯喹、氯喹以及青蒿素。如果不在医院进行全程和正规的治疗,有可能出现严重并发症如脑型疟、黑尿热而死亡。

1 抗疟原虫治疗

1)控制临床发作的药物:氯喹、青蒿素类(青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素)。

2)防止复发:常用药物有伯氨喹啉、磷酸哌喹(目前常用的剂型是与青蒿素的复方制剂科泰复)。

2 对症治疗

1)体温过高者给予物理降温; 2)保证液体入量; 3)应用低分子右旋糖酐,防止血管内红细胞凝集,有利于DIC(弥散性血管内凝血)的治疗与预防; 4)有脑水肿时,用20%甘露醇250ml快速滴注,每日2至3次; 5)重症患者可适当应用肾上腺皮质激素。

预防:灭蚊、防蚊咬

预防疟疾的手段主要是切断传播途径,保护易感人群。因为疟疾主要是通过中华按蚊传播,因此,大力开展灭蚊是控制疟疾传播的最有效手段。而保护易感人群主要通过药物来预防,但不提倡大规模服药,如果进入疟疾高发区,可以进行药物预防,主要的预防药物有氯喹。

另外,在外旅游预防疟疾,最有效办法是防止蚊虫叮咬。在疟疾高发区旅游必须注意以下几点:

1 在黄昏以后关好门窗,避免黄昏以后黎明之前蚊虫叮咬;

2 穿长袖、长裤,避免皮肤暴露,暴露部位可擦驱蚊膏或防蚊水,室内可喷洒杀虫剂或点蚊香驱避蚊虫;

3 睡觉时使用蚊帐,睡前检查蚊帐是否有破洞;

4 从疫区回来的人,如有发热、发冷、打寒战、呕吐等症状,要及时确诊,并规范治疗。

 

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