“心病”已成女性死亡首因

来源:中国妇女报作者:盛实责任编辑:张曦晛
2015-09-29 08:36

坚持健康生活方式和每年体检可预防心脑血管疾病

生活中,女性该如何预防心脑血管疾病?刘梅林教授建议:

1.首先是生活方式的干预。主要包括:不吸烟并避免吸二手烟;积极限酒,有饮酒习惯的女性每天酒精量不超过15克;每天至少五种水果、蔬菜摄入,鼓励摄入坚果、粗粮、豆类、全谷类、富含植物甾醇及高纤维食物,每周至少吃两次鱼,限制饱和脂肪酸、反式不饱和脂肪酸、盐(<6克/天,包括调味剂及成品食物)及糖(包括含糖饮料及高糖食品)的摄入。

2.每周坚持150分钟的中等强度的有氧运动,保持适当体重及良好心态。

3.绝经期后的女性应每年进行一次血脂检查。很多人体检时查血脂,没看到升高的箭头就觉得不用担心了。事实上,血脂指标在正常范围内并不代表没有风险,如果胆固醇和低密度脂蛋白的水平接近正常值,就说明已经有冠心病的潜在风险了。当总胆固醇为5.18~6.19mmol/L时,虽然在正常范围内,但冠心病的发病危险已经增加了50%。化验单上的正常值是针对正常人来说的,但是对老年人,合并高血压、糖尿病的人群,他们对于血脂需要开始进行干预的指标要低于正常值的高限,这需要引起大家注意。

4.药物治疗。对于存在高危因素的女性和已确诊为动脉粥样硬化的女性患者,应在生活方式干预的基础上使用药物治疗,如服用他汀类药物可使心血管疾病患者获益,有效降低心血管事件并降低死亡率。

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50岁吃阿司匹林预防心脏病获益最大

美国预防医学工作组专家近日发布最新建议,50多岁的人每天服低剂量阿司匹林预防心脏病获益最大。但仅适用于预防未来10年罹患心脏病,不适用于已有心脏病或中风者。

美国斯坦福大学医学教授道格·欧文斯等研究人员分析了新的临床证据,发现50多岁的人在未来10年内罹患心脏病的风险会增加10%或更多,每天服81毫克的阿司匹林不会显著增加出血风险,而且受益最多。如果60岁的人在未来10年里罹患心脏病的风险增加10%或更多,也能从中受益,但应注意权衡利弊,最好咨询医生。小于50岁和大于70岁的人服低剂量阿司匹林预防心脏病的理由还不够充分,需要进一步研究考证。

美国心脏病协会前主席、美国哈佛大学医学院临床/转化研究院副院长埃利奥特·安特曼教授说:“该建议只适用于心脏病风险增加的人,并不适用于已有心脏病或中风者。” 此次专家组的建议还提出,阿司匹林在预防心脏病的同时,还能降低结肠癌风险,但不建议自行服用,应遵医嘱。

安特曼教授建议,不论年龄如何,服阿司匹林前都应征求医生意见,低剂量阿司匹林也可能引起消化道出血和其他潜在健康问题。他还提醒,服阿司匹林并不是心脏病的免死金牌,饮食均衡、作息规律、合理锻炼等健康的生活方式也很重要。一旦怀疑有心脏病,应及时就诊,及时治疗。 (阿珍)

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