各位家长有没有发现儿童在睡眠过程中出现打呼噜、张口呼吸、甚至睡眠时憋气，睡不安宁呢？有没有在白天的学习生活中表现为持续鼻堵，鼻涕增多，说话时有闭塞性鼻音，言语含糊呢？这些有没有引起您的重视呢？在医生看来这是儿童成长过程中受到了毒苹果的影响，这里的毒苹果指的是腺样体。
腺样体是存在于鼻咽部位的淋巴组织，鼻咽部的炎症如急性鼻炎，流行性感冒及其毗邻部位的感染如急性扁桃体炎，鼻窦炎或腺样体自身的炎症反复刺激使腺样体发生病理性增生。
增生肥大的腺样体会堵塞后鼻孔，造成儿童持续的鼻堵鼻塞症状，堵塞鼻窦窦口影响窦内分泌物的引流而易患鼻窦炎，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果。
阻塞咽鼓管咽口而导致中耳腔内负压形成引发儿童分泌性中耳炎，当合并感染性疾病时易转化为急性感染性中耳炎。
当腺样体阻塞后鼻孔超过4/5，会出现儿童睡眠呼吸暂停低通气综合症的症状，表现为睡眠时张口呼吸，舌根后坠常有鼾声，夜寐不宁，鼻分泌多，说话时有闭塞性鼻音，语音含糊。因长期张口呼吸，致使面骨发育障碍，上颌骨变长，硬腭高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情，有痴呆表现，形成“腺样体面容”。吞咽与呼吸之间共济运动失调，常发生呛咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜，易患气管炎。因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致听力减退，鼓膜内陷。 长久不进行干预及治疗，常有全身营养及发育障碍，主要表现为慢性中毒反射性神经症状，如表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好，日久致鸡胸或扁平胸。少数由于慢性鼻阻，长期缺氧而出现肺心病，甚至急性心力衰竭。
解放军第306医院耳鼻咽喉头颈外科目前已经收集了超过1000例儿童腺样体肥大在睡眠方面的监测数据，并通过电视鼻内镜下微创手术为数以千计的儿童进行了腺样体的切除术，手术过程医生直视术区，手术时间短，出血甚少甚至不出血。患儿术后呼吸通气改善明显，对后期中耳炎，鼻窦炎的良性转归提供重要的前提。
各位年轻的父母，关爱孩子的长辈，请倾听孩子睡眠时的声音，一旦发现异常，请到耳鼻喉科进行睡眠呼吸监测，及早发现增生肥大的腺样体这个毒苹果，避免对儿童成长的影响。
