第八一医院专家提醒:儿童排便训练不容忽视

来源:中国好军医责任编辑:郝思嘉
2015-07-18 07:07

便秘是指大便次数减少,一般每周少于3次,伴排便困难、粪便干结。按原因可分为功能性便秘和器质性便秘。儿童便秘的90%~95%为功能性便秘。所谓的功能性便秘是指除外肠道或全身器质性疾病及药物性因素所引起的便秘。引起功能性便秘的常见原因有饮食不当(如进食量少、食物缺乏纤维素或水分不足)、精神因素(如突然精神刺激、环境和生理习惯的突然改变)等。长期便秘严重影响儿童(包括家长)身心健康和生活质量。功能性便秘的处置主要包括合理饮食、排便训练、药物治疗和灌肠4个方面。这里主要介绍排便训练,以供参考。

排便训练是指人为地对儿童排便行为进行有规律的强化训练,使其养成规律的排便习惯。正常的排便习惯是人体正常行为能力的体现,大多数具有正常排便习惯的人均在每天同一时间排便。这个条件反射一般发生在餐后1小时内。建立良好的排便习惯,对儿童功能性便秘具有重要的预防和治疗作用。

具体方法为,每天在规定的时间到卫生间训练排便,让患儿坐在便盆上,便盆的高度要合适,双膝水平略高于臀部,双足着地以便用力,同时让婴幼儿学会排便用力,即呼气后屏气增加腹压来用力排便,协调肛门括约肌运动,集中精力,不要摆弄玩具等分散注意力,反复训练,直至排出大便。在训练刚开始,可能出现排便失败的现象,家长要坚定信心,不要训斥患儿,多进行耐心劝导,每次成功排出大便后,家长(或监护者)要给予鼓励或一定的物质奖励。一般选择早晨睡醒后和晚餐后1小时左右,每次训练时间10分钟左右,避免长时间坐便盆而产生疲劳和厌倦感。根据经验,一般训练2周后,患儿均可成功,保持1~2次/天大便,并且无排便困难。

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