心律失常别太担忧
问：个别基层官兵经常感觉心里不舒服、堵得慌，请问出现哪些症状应警惕可能患有心律失常？
张丽：感到心前区发闷、发慌、头晕、乏力，有时像乘电梯一样有种坠落感，有时表现为突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥，甚至神志不清……官兵如果有了以上症状，应警惕自己患了心律失常，须及时到部队体系医院或地方医院的心血管专科检查确诊，以便及时进行针对性治疗。
问：常见心律失常是怎样分类的？官兵常见的有哪些？
张丽：心律失常是一种常见病，据调查，每4个人当中就有1个人患有心律失常。心律失常分类方法很多，按照激动起源可分为窦性心律失常、异位心律失常、激动传导失常三大类。窦性心律失常又可细分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性早搏、窦房阻滞5种。根据多年临床经验来看，我们青年官兵常见的窦性心律失常主要是指窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐三种。
问：我们经常看到医生在体检单上写着窦性心律不齐或窦性心动过缓，请问该如何治疗？
张丽：“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病，以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。我们青年官兵身上发生的大多是“呼吸性窦性心律不齐”，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。因此，被诊断为“窦性心律不齐”的官兵，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的工作训练和学习生活。
血脂偏高怎么办
问：近年来，随着生活水平的提高，不少官兵在体检中都被医生告之血脂偏高。请问，造成血脂偏高的原因是什么？有哪些危害？
张丽：血脂偏高通常是指甘油三脂或胆固醇偏高。造成血脂偏高的原因大体有三方面：一是生活中过度的摄食肥腻甘甜厚味，造成血脂升高。二是长期饮食失当或酗酒过度，引起血脂升高。三是习惯于静坐、不喜欢运动，或者久坐办公室的机关干部，血脂容易升高。血脂高，如果不吃药，使血脂长期处在较高水平，可使动脉硬化进展加快，斑块加速增长甚至破裂，导致急性心脑血管事件发生，如急性心肌梗死、脑中风、猝死等。
问：血脂偏高应如何用药？降脂药能长期吃吗？长期吃是否会损害肝脏？是否需要同时吃保肝药？
张丽：甘油三脂偏高应服用降甘油三脂为主的药物，如贝特类、烟酸类等药物，用以降低脂类的合成和释放、加速脂类的代谢和排出。如胆固醇偏高应服用抑制胆固醇合成和吸收的他汀类药物。
降脂药和其他药物一样，都有一定的副作用。只要在正常剂量范围内，对身体不会造成损害。绝大多数人服用降脂药是安全的，不会对肝脏造成损害，但如出现食欲下降或全身乏力时，注意检查肝功能。通常口服降脂药不需要吃保肝药，除了肝功能异常时。
问：除了吃药，还有什么方法可以帮助降血脂？
张丽：降血脂，除了吃药，良好的生活习惯也非常重要。饮食要平衡，多样化，除米面杂粮均衡食用外，还要多吃绿色的新鲜蔬菜，常吃鱼类、瘦肉、豆制品、牛奶、蒜、洋葱等，少吃动物油及糖、奶油，不狂饮暴食，勿饮烈酒、咖啡和浓茶。多吃些木耳、山楂，有助于降血脂，同时要加强锻炼，开展如慢跑、长距离步行等有氧锻炼。三个月后可复查血脂，如仍高于正常水平可在医生指导下，酌情应用降脂药。
