外国游客肝肿瘤破裂大出血：奄奄一息
二炮总医院五小时精心手术：妙手回春
“醒了，醒了！”日前，躺在二炮总医院肝胆外科重症监护病床上的64岁外国患者终于睁开了双眼，经过医护人员5小时奋力抢救，终于把他从死亡线上拉了回来。
这位先生前不久从外国来到北京旅游，正在游览一处景点时，突然晕倒在地，被急救车紧急送往二炮总医院，当时大汗淋漓，脸色苍白，几乎听不到呼吸和心跳，处于重度休克状态，生命奄奄一息。
“不管花多大代价，一定要全力以赴抢救这位外国友人的生命！”院领导果断决策。在没有家属陪同、没有交费的情况下，立即为患者启动了绿色通道，在急诊进行复苏处理后，随即被转入肝胆外科病房，医院副院长周丁华根据临床经验，考虑为肝脏破裂出血，必须立即手术。其实，大家心里都很清楚，像这位患者几乎已失去手术时机，如果实施手术，所承担的风险是任何人都难以预料的。
“只要有百分之一的希望，也要尽百分之九十九的努力！”医院立即组织输血科、麻醉科、病理科等相关科室进行了紧急术前讨论，明确了各种应急措施后，患者被推进了手术室。
当打开腹腔，果然不出所料，由于肝脏肿瘤破裂引起大量出血，共有4个破口不断往外渗血，使腹腔内蓄积的血液高达6000毫升，肝脏表面还布满了大小不一的结节，由于失血过多，患者的血色素只剩下4克，而正常人的血色素应在12克，经过快速病理检测，被诊断为原发性肝癌（晚期），而当务之急就是止血保住生命。
由于患者的肝脏已极度衰竭，几乎已经失去了正常的凝血功能，采取常规技术止血是无法实现的。紧急之下，周丁华采取纱布填塞、加压和缝扎相结合的方法，很快就使出血得到了基本控制，血压、心跳、呼吸也逐渐恢复正常，经过五个小时奋战，手术取得成功。
当家属从外国匆匆赶到北京时，得知患者历经一场生与死的较量后，当即流下了激动的眼泪，竖起大拇指由衷称赞：“二炮总医院真了不起，向中国的解放军致敬！”
专家提示：
据周丁华副院长介绍，像这位外国患者属于没有任何症状的肝脏肿瘤，不容易被自己所察觉，这种肝癌是常有伴随肝硬化，所以肝脏功能不全，特别是凝血功能出现障碍，由于他旅游时过动量过大，而导致肿瘤破裂出血，使出血难以自凝，以致于失血量过多，出现休克并危及生命。
肝癌破裂出血是并不罕见的外科急腹症，发病者年轻，尤其是既往无症状者，往往被漏诊或误诊。原发性肝癌破裂出血，是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症，发生率约5.46%-19.8%，也是肝癌患者的主要死亡原因之一，占肝癌死因的9%-10%。由于这种病发病突然、急剧，且常伴休克，故其治疗困难，预后较差，如不积极救治，多数病人迅速死亡。
因此，周丁华副院长特别提醒大家每年要到医院做一次体检，最好做一个腹部B超或CT，像这位外国患者为中年男性，他原本就是一名肝炎病毒携带者，且长期有喝酒嗜好，属于患肝脏肿瘤的高危人群，更应该定期到医院抽血检查肝功、AFP等，以做到早检查、早发现、早治疗。
