焦虑障碍的症状表现
焦虑障碍包括惊恐障碍和广泛性焦虑障碍，它们的症状表现各不相同，让我们分别来认识一下。
惊恐障碍是一种焦虑的急性发作和表现形式。它的症状表现是反复出现的、突然发作的、不可预测的、强烈的惊恐体验，一般历时5-22分钟，伴濒死感或失控感。患者常体会到濒临灾难性结局的害怕和恐惧。发作时伴有很特异、很强烈的心脏和神经系统症状，如胸闷、喘不上气、咽喉哽咽感、心慌出汗、四肢麻木、手抖，让他们非常紧张害怕，担心自己会马上死去，并因此出现与发作相关的显著行为改变。有的因此不敢出门上班，有的随身携带着用于心脏急救的速效救心丸，有的不敢去人多的场合或不敢单独去外地出差，怕一旦发作出现难堪的境况，无人相助。
广泛性焦虑障碍是一种慢性疾病，是最常见的一种焦虑障碍。临床表现是对日常生活事件产生过分的和无法控制的担心和紧张，并伴有一些精神和躯体症状。患者往往能认识到这些担忧是过度的和不恰当的，但不能控制。其所担心的内容常常是日常生活环境中的事情，如家庭成员的健康和安全。在焦虑发作时，其担心的事情可以从一件事转到另一件事，担忧的严重程度、持续时间和发生频率都超过事情本身对他（她）的影响。这类患者往往与其性格特点和社会心理因素有关，多呈慢性病程，反复发作，症状可反复长达数十年之久，生活质量降低，工作效率下降，但有些患者的症状可以自行缓解。
焦虑障碍的治疗
焦虑障碍治疗的目标是提高患者的生活质量，使临床症状消失和恢复社会功能。由于焦虑障碍是慢性病程，其复发率高，所以需到专科医院长期治疗，在治疗过程中要长期随访，减少复发。广泛性焦虑障碍患者的治疗至少要持续12个月，许多患者需要更长期的治疗以预防复发。
药物治疗。包括定类、阿扎哌隆类、SSRI和SNRI类药物治疗。定类药物抗焦虑作用强，起效快，疗效好，副作用较小。但其最大的特点是容易产生耐药性，即需要不断的增加剂量才能达到刚服药时的效果；阿扎哌隆类药物无耐受性和依赖性，停药后也无戒断反应。但起效较慢，需要2-4周，甚至更长；SSRI和SNRI类药物具有较好的抗焦虑和抗抑郁作用，不良反应少，患者易接受，起效快，服药简单，一日1次即可，目前使用较多。
心理治疗。适合焦虑障碍的心理治疗方法较多，如精神分析、行为治疗、认知治疗、生物反馈等等。临床应用较广，较简便、实用的是认知行为治疗。
改良电痉挛疗法。又称电休克疗法，在患者急性焦虑或有极度烦躁不安有冲动自伤、伤人行为时可使用，是一种有效的对症疗法，可使焦虑迅速缓解，之后衔接药物治疗。
（孙 艳整理）
