慢诱导麻醉后放置插管型喉罩
10月16日上午,因“强直性脊柱炎”导致“重度颈强直”的59岁患者老赵,在空军总医院麻醉科薛晓东主任和杨晓明副主任的帮助下,顺利接受全麻下腹腔镜微创胆囊摘除术。这例看似并不复杂的手术,由于病人本身罹患“强制性脊柱炎”的原因,而足足推迟了19年。
说来话长,19年前,患有“强直性脊柱炎”20余年的老赵又患上了胆石症,反复腹痛需要手术治疗。遗憾的是,由于脊柱炎导致他身体畸形,脊柱及关节活动受限,脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲,形成“罗锅”状,脖子以上的头部僵硬的朝向前下方伸探着,不能低头,不能抬头,更不能随意转动,若想转身,必须把整个身体全部侧转才能完成普通的转头动作。因此,19年来,他只能默默接受胆石症带来的腹痛折磨。
为了解除痛苦,他到全国各大医院寻求帮助。面对他僵硬的脊柱,麻醉气管插管成为能否手术的大难题。没有成功的麻醉,再简单的手术也无法实施,为此,他辗转于各大医院,也曾住院准备接受手术,甚至曾经2次进入手术室,均因气管插管失败甚至发生严重窒息而丧失手术机会。老赵渴望手术,但当有医生提出气管切开时,让本来就痛苦的他更觉得希望渺茫。一次偶然的机会,在朋友介绍下,他来到空军总医院寻找最后的希望。