麻疹卷土重来美国怎么办
■新华社记者 林小春
麻疹这种传染病近来在美国卷土重来。美国此轮疫情去年12月从加利福尼亚州迪士尼乐园传出,现已蔓延至8个州,并波及邻国墨西哥。
去年一年,美国27个州确诊了644例麻疹,创下美国2000年宣布已消灭麻疹疫情以来的新高。究其原因,主要是相当一部分人没有接种疫苗。
根据加州卫生部门28日公布的数据,美国此轮麻疹疫情已有至少94人被感染,年龄从7个月到70岁不等。在疫苗记录已知的42人中,34人没有接种过麻疹疫苗,3人只接种过一剂麻疹疫苗,5人接种过完整的两剂疫苗。
这些病例的感染源头基本都可追溯至加州迪士尼乐园。关于迪士尼乐园的疫情来源,美国疾病控制和预防中心说,现在还无法确定,但怀疑是由一名或多名感染麻疹的外国游客去年12月中旬带来的。
美国2000年宣布已消灭麻疹疫情。但消灭疫情不等于没有病例,而是说疫情不再流行,按照美疾控中心的定义,是指一个地区至少12个月没有出现麻疹传染情况。
但自美国宣布消灭麻疹疫情以来,美国的麻疹疫情仍时有出现,2001年及2008年都超过100例,2011年和2013年都在200例左右,2014年更是陡增至644例。
美疾控中心说,2014年的麻疹疫情都与美国人出国旅行有关。他们在其他国家感染麻疹,回国后传染给他人。
对疫情“死灰复燃”,美疾控中心总结出两大教训。首先,不能降低对麻疹的警惕。在亚洲、欧洲和非洲的部分国家,仍有大规模麻疹疫情流行,因此在国际交流日益密切的今天,麻疹持续传入的风险犹存。2014年美国麻疹疫情的源头就是包括菲律宾在内的至少18个国家。
其次,继续强调接种麻疹疫苗的必要性,因为这仍是最好的防范手段。麻疹具有高度传染性,未接种者接触麻疹病例后感染几率高达90%。但美国仍有一些人出于宗教信仰、理念或个人原因而没有接种疫苗。他们也是染病的主要人群。
《华盛顿邮报》等美国媒体最近猛批“反疫苗”运动并警告说:“拒绝给孩子接种疫苗的家长,你们把别人也置于危险之中!”美国法律要求学龄前儿童需注射两剂“麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗(MMR疫苗)”,但加州等地儿童的接种率相对较低,其中一个重要原因是,在那里如果家长不同意,孩子可免接种。
一些家长认为,注射疫苗会引发自闭症,因此拒绝为孩子接种。对此,美疾控中心说,大量科研结果显示,麻疹疫苗非常安全有效,少数人接种后可能出现发烧和轻微皮疹等不良反应,但不会引发自闭症。
针对此轮疫情,加州卫生部门已经提出建议,要求12个月以下婴儿以及未接种麻疹疫苗的人员暂时远离迪士尼乐园,迪士尼乐园所在的奥兰治县地区的一些学校也已要求未接种疫苗的学生暂时不要上学。
美疾控中心国家免疫和呼吸系统疾病中心主任安妮·舒沙特也就如何减少个人感染麻疹的风险给出建议:
首先,推荐幼儿接种两剂MMR疫苗,第一剂在12月龄至15月龄时接种,第二剂在4岁至6岁时接种,对于要进行国际旅行的幼儿,可最早在6个月大时就接种第一剂。
其次,成年人也被要求接种疫苗。舒沙特说,麻疹通常被认为是一种儿童疾病,但实际上也有许多未接种疫苗的成年人感染麻疹。
鉴于许多美国医务人员可能没有见过或治疗过麻疹病例,美疾控中心还要求医务人员提高警惕,熟悉麻疹症状,以免对麻疹患者误诊。
麻疹疫情抬头是一记警钟。正如舒沙特所言:“如果你要(出国)旅行,确保你和家人妥善接种疫苗。如果你是家长和医生,需要知道这一点:有人或许已经遗忘了麻疹,但它并没有消失。”
(新华社华盛顿1月28日电)