

相关链接:艾滋病的最新诊疗进展
艾滋病毒的抗体检测、病毒检测及T细胞亚群检测是艾滋病诊断和治疗必须的三项最重要检查。目前,在我国一线城市,艾滋病确诊实验已达到了“快速、准确”的目标要求,但二三线城市还无法实现。但艾滋病病毒和T细胞亚群的检测费用仍然较高,需要不断优化流程,降低成本,为更多的患者服务。
治疗方面,2004年以来,我国为所有艾滋病患者免费提供抗病毒药物,四类12个品种的抗艾滋病病毒用药正在临床应用,并取得良好的效果,病死率明显下降。艾滋病已经从一种人人谈艾色变的“超级疾病”,变为“可防可控”的慢性病。
近些年来,随着医药研发的不断进步,新型抗艾滋病药物陆续上市,为艾滋病抗病毒治疗提供了更多新的选择。比如,新近上市的整合酶抑制剂和蛋白酶抑制剂等药物均具有强力的抗HIV-1活性,同时不良反应也较少。另外,许多复合剂也开始上市,美国FDA最近批准吉利德公司上市的新药Genvoya,即由四种抗HIV病毒的药物组成,以减少服药药片数、提高治疗依从性。这些药物的出现可帮助优化艾滋病抗病毒治疗方案,减少耐药的发生,由此进一步改善患者的预后。
长期以来,人们一直在探讨何时开始抗病毒治疗才能使艾滋病患者获益最大。随着大量临床试验结果的公布,人们发现早期抗病毒治疗对患者更为有利。2015年10月WHO公布了最新版的艾滋病抗病毒指南推荐,所有HIV感染者者均应尽早接受抗病毒治疗,不论其CD4+T淋巴细胞计数高还是低。然而,有一部分艾滋病患者经过HAART治疗,体内HIV病毒载量检测不到,但仍不能恢复机体CD4+T淋巴细胞的数量及免疫功能,即免疫重建失败。这部分患者是当前艾滋病患者治疗的难点。
总之,随着医药技术的不断进展,艾滋病的发病率和病死率逐年下降。然而,目前尚无有效的艾滋病预防疫苗,也缺乏能够彻底根治艾滋病的药物,艾滋病仍是当前世界公共卫生难题。近些年来,在全社会共同参与下,我国艾滋病的防治初见成效,但在重点地区、 重点人群中,各项防治措施仍需继续加强,最大限度地早发现及治疗HIV感染者和患者,减少艾滋病在我国的流行,降低我国艾滋病患者的死亡率。