

在日常生活中,许多人醉酒后都要进医院急诊科输液,临床医师往往会输注葡萄糖,为什么给醉酒者输液时首选葡萄糖呢?
葡萄糖是人体主要的供能物质之一,葡萄糖进入血液后,经血液运输到各组织细胞进行合成和分解代谢为机体供能,在各组织中氧化分解提供能量,是葡萄糖的主要功能。
饮酒后,输注葡萄糖有以下功能:
1、加速乙醇排出
输注葡萄糖后,血糖升高,血容量增加,加速体内液体通过肾脏的尿液排出,所以醉酒后输注葡萄糖,通过排尿而加速乙醇的排出,可减轻醉酒的状态。
2、加快乙醇分解
饮酒后,肝脏分解代谢酒精需要大量的能量,提供葡萄糖可以加快酒精的分解代谢。亦有观点认为输注葡萄糖具有保肝护肝的作用,但尚缺乏足够的证据证实。
3、纠正低血糖
乙醇代谢过程中,会伴随发生NADH/NAD的比例改变、半乳糖耐量减低,甘油三酯合成增加,脂质过氧化增加等复杂变化,所以饮酒后会发生低血糖。低血糖一般多发生在中等量或大量饮酒后6—24小时,但也可于饮酒后很快发生,血糖浓度一般小于1.7mmol/L。因此,输注葡萄糖是纠正饮酒后低血糖状态的直捷有效方法。
在大量输注葡萄糖时,机体会加速糖的氧化而消耗大量的维生素B1,可能会造成维生素B1的缺乏,所以,对伴意识障碍的慢性酒精中毒的患者,在静脉输注大量葡萄糖之前应适当补充维生素B1,防止诱发韦尼克脑病。