【谨慎】阵发性房颤用药前需先查清原因

来源:中国军网作者:谭敏责任编辑:柴潇
2016-09-06 10:48

安徽的曹先生今年75岁,去年1月份诊断为阵发性房颤。现在偶尔会有心跳加速、心慌的症状。目前服用倍他洛克,当地医生让服用1/4片(47.5毫克/片),有的医生让服1/2片,医生意见不统一,这让曹先生苦恼了,曹先生从网上找到了解放军总医院第一附属医院干部一科夏云峰主任。

夏云峰主任回复道:阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然,病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人,房颤发作开始时心室率很快,可出现眩晕,甚至晕厥,有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一,短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周,病因有很多。

房颤治疗的目的是恢复心脏正常的节律性搏动,或控制合理的心室速率;防止中风等严重并发症的出现等。

房颤的治疗一般分为药物治疗、器械治疗和外科手术治疗。房颤治疗药物治疗分两方面,主要包括抗心律失常药物治疗以及抗凝药物治疗。

根据患者的描述,谢云峰主任建议首先要查清阵发房颤的原因,是病态窦房结综合症?还是高血压、瓣膜病?或者甲亢等?若有病因,应该针对病因治疗,抗心律失常药倍他乐克效果不一定行,可用胺碘酮或心律平等,具体用法应该在当地专科医生指导下用。

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